2型糖尿病還有甲狀腺結(jié)節(jié)
健康咨詢(xún)描述： 2型糖尿病還有甲狀腺結(jié)節(jié)，一個(gè)月前去檢查出來(lái)的，尿蛋白上回2，這回去復(fù)查也沒(méi)降，還是2，空腹血糖由原來(lái)的8.5降到6.3，這回的復(fù)查結(jié)果已附圖
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根據(jù)你所介紹的病情，有糖尿病史，尿蛋白兩個(gè)加，尿糖三個(gè)加，說(shuō)明血糖控制確實(shí)還仍然不理想。此時(shí)的治療仍難以控制血糖為主，同時(shí)注意保護(hù)腎功能，減少尿蛋白。建議用胰島素進(jìn)行治療，并給以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，代表藥分別為普利類(lèi)或沙坦類(lèi)。此兩類(lèi)藥有減少尿蛋白保護(hù)腎功能的作用，同時(shí)還可加用蟲(chóng)草制劑。飲食上注意，低鹽低脂飲食，低糖低熱量飲食，同時(shí)建議優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)的補(bǔ)充以牛奶雞蛋為主。
現(xiàn)在就吃著下面兩個(gè)藥呢，吃了一個(gè)月了，血壓一直90，還有降血脂的辛伐他丁，血壓這幾天測(cè)的90-140
纈沙坦就是血管緊張素受體拮抗劑，但是目前你的血壓仍然控制不理想。糖尿病病人血壓要求控制在130/80以下，這樣才能達(dá)到更好的保護(hù)腎臟的目的。建議再加用氨氯地平，聯(lián)合治療。辛伐他丁可以繼續(xù)用。血糖控制上理想建議繼續(xù)觀察。
嗯，好的，現(xiàn)在的情況吃藥治療就可以是吧？定期復(fù)查，不用住院吧
目前可以門(mén)診治療，不需要住院，但是一定要注意監(jiān)測(cè)血壓，監(jiān)測(cè)血糖以及尿常規(guī)檢查。
嗯，好的，謝謝您
不用謝。能幫到你，我會(huì)感到很開(kāi)心。
您好，我想再問(wèn)一下，我爸聽(tīng)說(shuō)豬胰對(duì)這個(gè)病有好處，可以吃嗎？對(duì)糖尿病和尿蛋白高，和甲狀腺結(jié)節(jié)有副作用嗎
豬胰腺對(duì)糖尿病可以起到輔助治療作用。但是不能取代藥物。少量吃點(diǎn)，不會(huì)影響到尿蛋白。與甲狀腺的結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的關(guān)聯(lián)。
嗯好的，豬腰子能吃嗎
豬內(nèi)臟之類(lèi)的飲食都要盡量少吃。
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目前甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不是太好，建議三個(gè)月以后復(fù)查，看甲狀腺結(jié)節(jié)是否增大，如果增大建議盡早手術(shù)治療，另外二型糖尿病診斷明確，已存在糖尿病腎病，建議盡早應(yīng)用胰島素降糖，嚴(yán)格控制血糖，血脂以及血壓。
您的意思是甲狀腺有可能是惡性結(jié)節(jié)嗎？
不能100%除外，建議動(dòng)態(tài)觀察。
好的，謝謝您
好的，祝您健康。
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病情分析：
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)惡性程度可能性?。〖谞钕俳Y(jié)節(jié)伴鈣化情況不好說(shuō)！血糖控制達(dá)標(biāo)！
指導(dǎo)意見(jiàn)：
甲狀腺問(wèn)題建議定期復(fù)查甲狀腺彩超和甲功八項(xiàng)。了解病情！糖尿病血糖控制理想！尿蛋白不排除糖尿病腎臟損傷！建議復(fù)查尿微量白蛋白！
以上是對(duì)“2型糖尿病還有甲狀腺結(jié)節(jié)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在吃的進(jìn)口的恩格列凈片不是治療尿蛋白的嗎？吃了一個(gè)月了，效果也不理想
每個(gè)人對(duì)藥的敏感程度不同！如果藥物不理想可以換另一種藥物
恩格列凈片可以用什么藥代替
怡開(kāi)！但是要遵醫(yī)囑服用
甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化您說(shuō)不好說(shuō)什么意思啊？有可能惡性嗎
還有其他指證！建議當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院定期復(fù)查超聲
嗯，醫(yī)生讓三個(gè)月去復(fù)查
和我說(shuō)的一個(gè)意思！就是定期監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)
嗯，好的謝謝您
應(yīng)盡的義務(wù)！謝謝
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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