65歲支架一年后胸口疼

男 | 65歲 2019-03-25 21:57:07 3人回復(fù) 來(lái)自昆明市

健康咨詢描述： 65歲支架一年后胸口疼，冠脈cT正常，走路快疼，不走就慢慢不疼

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2019-03-25 22:17:42 我要投訴

胸口有疼痛的話考慮有可能是心絞痛，也有可能是心肌供血不足，可以直接到醫(yī)院去做個(gè)檢查看一下對(duì)癥處理，這個(gè)情況用藥物進(jìn)行改善就行，平時(shí)注意觀察定期復(fù)查根據(jù)情況對(duì)癥處理。

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2019-03-25 22:05:46 我要投訴

      病情分析：
      能不能詳細(xì)的介紹一下疼的性質(zhì)，比如針刺一樣？悶脹？和支架前的感覺(jué)一樣嗎？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      冠脈ct沒(méi)有問(wèn)題，起碼說(shuō)明這些比較大的血管沒(méi)有問(wèn)題。有可能是局部軟組織的問(wèn)題，可以試試熱敷或者烤電。

2019-03-25 22:07 ask90262280r5 追問(wèn)

刺疼，胸悶，和支架前感覺(jué)一樣

2019-03-25 22:10醫(yī)生回答：

刺痛，一般認(rèn)為主要還是肌肉或者是肋間神經(jīng)的問(wèn)題，并不是心肌缺血的癥狀?？梢栽囋嚐岱蠡蛘呖倦?。

2019-03-25 22:11 ask90262280r5 追問(wèn)

非常感謝！

2019-03-25 22:13醫(yī)生回答：

不客氣，放松點(diǎn)。初步判斷和心臟沒(méi)有關(guān)系，但是畢竟是六十多歲的年齡，不要鍛煉的太過(guò)于勞累。

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2019-03-25 22:06:35 我要投訴

      病情分析：
      你好，冠脈支架一年后又復(fù)查冠脈造影了嗎？出現(xiàn)這種癥狀，還是心絞疼的癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影了解其他血管和放支架那根血管有無(wú)問(wèn)題
      以上是對(duì)“65歲支架一年后胸口疼”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-03-25 22:11 ask90262280r5 追問(wèn)

24小時(shí)心電圖正常，沒(méi)做冠脈造影，今天吃了半片單硝酸異山梨酯緩釋片，疼痛癥狀改善了一點(diǎn)，走5o0米左右有點(diǎn)感覺(jué)不是很疼

2019-03-25 22:11醫(yī)生回答：

活動(dòng)后胸疼，這是勞力型心絞痛，一般與心肌缺血有關(guān)系，需要口服改善心肌缺血的藥物

2019-03-25 22:13 ask90262280r5 追問(wèn)

有效果好點(diǎn)的藥嗎，推薦下，非常感謝！

2019-03-25 22:17醫(yī)生回答：

改善心肌缺血的藥物，常用的有硝酸酯類和β受體組織劑，比如單硝酸異山梨酯，酒石酸美托洛爾，麝香保心丸等

2019-03-25 22:20 ask90262280r5 追問(wèn)

今天吃了單硝酸異山梨酯有改善，其他還需要吃什么藥嗎？

2019-03-25 22:23醫(yī)生回答：

平常的心率是多少次一分鐘，心率快的話可以加用酒石酸美托洛爾