健康咨詢描述: 病人性別男,年齡83,突發(fā)腦溢血,目前昏迷,高燒不退,照ct的結(jié)果如圖,家屬希望咨詢簡單的病情,在貴陽省醫(yī)院就診過,希望醫(yī)師能指導(dǎo)一下,看病情是否嚴(yán)重,轉(zhuǎn)去大型醫(yī)院如重慶西南醫(yī)院等地
你好,這個結(jié)果是非常嚴(yán)重的,目前你需要做的就是等待醫(yī)生給你的詳細(xì)解答,然后配合醫(yī)生的治療,這幾天一定要注意,不要急著他醒過來,這總得需要一個過程。
腦溢血這個情況,可以到醫(yī)院去做檢查確診,對癥處理就行,這個情況可以直接用藥物進(jìn)行改善,不用擔(dān)心,沒事兒,高燒這個情況,可以直接用消炎退熱藥,進(jìn)行治療,這種癥狀應(yīng)該就能恢復(fù)。
患者目前發(fā)燒,第一,肺部感染,第二顱內(nèi)有出血刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致的發(fā)燒,建議可以化驗血常規(guī)看一下白細(xì)胞是否升高,查痰培養(yǎng)看一下什么菌感染的
以上是對“腦溢血引發(fā)了肺部疾病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你提供的老人病史、臨床癥狀及頭顱、胸部CT復(fù)查結(jié)果,患者雙側(cè)腦室出血量較前明顯減少,但有腦出血后并發(fā)的吸入性肺炎可能性大,目前應(yīng)繼續(xù)積極抗感染降低顱內(nèi)高壓治療,動態(tài)復(fù)查胸部及頭顱CT。必要時行胃管鼻飼,以免無需及反復(fù)感染。
病情分析:
根據(jù)你提供的信息,目前考慮腦出血,顱內(nèi)出血正在吸收中,但是血液全部吸收可能需要三到四周。
指導(dǎo)意見:
病人年齡較大,手術(shù)治療風(fēng)險太高,只能保守治療,恢復(fù)到什么程度不好確定,有可能長期昏迷,肺部有炎癥,雙側(cè)少量胸腔積液考慮心衰引起,發(fā)燒可能是肺部感染導(dǎo)致,也可能是腦出血導(dǎo)致,總之病人現(xiàn)在情況不樂觀,如果能轉(zhuǎn)到大點的醫(yī)院,希望可能大一些。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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