健康咨詢描述: 去年10月11日感冒發(fā)燒咳嗽,到醫(yī)院大夫診斷急性喘息性支氣管炎。開的沙丁醇,布地奈德霧化,丙卡特羅口服液。用藥后,晚間憋悶呼吸有些困難。到急診皮下注射激素,吸入支氣管擴(kuò)張劑。后連續(xù)用藥3日后癥狀緩解。當(dāng)日夜里全身蕁麻疹,呼吸哮鳴音嚴(yán)重。拍胸片沒問題,一氧化氮和肺功能檢查都沒問題。系統(tǒng)治療。每日一毫升的布地奈德分早晚兩次吸入。11月二十六日感冒發(fā)燒,滴注頭孢4天,體溫正常,沒有哮喘癥狀。12月2日開始高燒不退,甲流一周后減輕,其間沒有憋氣、呼吸困難的哮喘癥狀,但咳嗽劇烈,持續(xù)兩周左右好轉(zhuǎn)。霧化兩月后復(fù)查,(聽診結(jié)果很好)。減量到每日兩次每次三分之一。用藥兩月后復(fù)查結(jié)果很好。又減藥量至每日兩次,每次四分之一。用藥一個(gè)半月復(fù)查聽診,一氧化氮檢查均很正常。目前在治療中。 咨詢:1、治療到目前為止已用藥五個(gè)多月,癥狀持續(xù)徹底消失已兩個(gè)多月,停藥是否可以。2、如再繼續(xù)用藥,此類藥物對(duì)孩子有何影響。3、孩子睡眠不好,常常無端驚恐,是否與用藥有關(guān)。
病情分析:
你好,從你描述的情況來看,孩子之前喘息性支氣管炎,也可能有哮喘的情況,
指導(dǎo)意見:
癥狀緩解后使用布地奈德長期吸入控制癥狀出現(xiàn),目前癥狀控制良好,已經(jīng)有兩月未再發(fā)作。目前不建議輕易停藥,以免造成癥狀加重或者反復(fù),布地奈德是比較弱的激素,是局部發(fā)揮作用,對(duì)全身影響較小,不會(huì)有太大影響。睡眠不好,可能與睡覺呼吸情況和緊張情緒有關(guān),也可能與藥物有關(guān),建議多與孩子交流,減輕孩子緊張焦慮情緒。停藥之前最好至醫(yī)院行相關(guān)檢查后開始緩慢停藥。
你好,現(xiàn)在這種情況下可以暫時(shí)停止藥物的,晚上有這種情況,要注意與孩子多進(jìn)行溝通交流,是否因?yàn)榘滋焓艿襟@嚇導(dǎo)致的,并且平時(shí)一定要增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),避免著涼感冒等等。
病情分析:
你好,兒童支氣管哮喘多數(shù)是炎癥引起的,如感冒發(fā)燒咳嗽不及時(shí)有效的治療,一味的追求吃藥,霧化等可能會(huì)延誤病情
指導(dǎo)意見:
兒童支氣管哮喘治療方面主要就是去除病因,急性發(fā)病期應(yīng)該用注射用頭孢呋辛鈉,痰熱清注射液,注射用阿奇霉素輸液治療?,F(xiàn)在癥狀徹底消失可以停用藥物治療
以上是對(duì)“兒童支氣管哮喘病情咨詢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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