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橋本氏甲減,復查時TSH值43

女 | 41歲 2019-03-05 12:17:04 5人回復 來自保定市

健康咨詢描述: 橋本氏甲減,復查時TSH值43.56,正常值0.53到5.6,T4偏低6.88,正常值7.84到14.41,我這個TSH值高這么多,是不是甲減厲害了?這幾天走路多了都會感覺累,第二天渾身沒勁,有時還發(fā)冷

醫(yī)生回復區(qū)

李運成
李運成 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢等內分泌常見病多發(fā)病的診斷治療。 幫助網友:3154稱贊:1
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2019-03-05 12:22:16 我要投訴

      根據患者病情描述,有甲狀腺功能減退病史,目前復查,結果仍是甲狀腺功能減退,建議增加口服藥物劑量,目前全身乏力,癥狀與甲減有關

2019-03-05 12:32 ask67816227gb 追問

目前服用優(yōu)甲樂2片,甲狀腺彩超有彌漫性病變,頸部甲狀腺位置有兩個低回聲大的淋巴結節(jié),2.6×1.0厘米,還有一個是2.6x0.9厘米

2019-03-05 15:44醫(yī)生回答:

甲狀腺無結節(jié),淋巴結腫大考慮有病毒感染或淋巴結炎。繼續(xù)觀察。優(yōu)甲樂加量到2.5片,早空腹服用。

張金蓮
張金蓮 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,甲減,神經源性膀胱,神經源性 幫助網友:1081
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2019-03-05 12:25:10 我要投訴

      根據你的描述,和化驗結果看,確實是甲減的比較嚴重,你最好去醫(yī)院內分泌科,在專業(yè)醫(yī)師的指導下,盡快口服優(yōu)甲樂,使化驗結果在正常范圍,

2019-03-05 12:32 ask67816227gb 追問

目前服用優(yōu)甲樂2片,甲狀腺彩超有彌漫性病變,頸部甲狀腺位置有兩個低回聲大的淋巴結節(jié),2.6×1.0厘米,還有一個是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:39醫(yī)生回答:

如果你口服優(yōu)甲樂2片一個月后的化驗結果,說明藥量不夠,應該加量。頸部淋巴結腫大,最好去醫(yī)院,有專業(yè)醫(yī)生指導。

2019-03-05 12:41 ask67816227gb 追問

在醫(yī)院查過血常規(guī)正常,血沉偏高,醫(yī)生說上火,感冒都會引起淋巴結節(jié)腫大

2019-03-05 12:44醫(yī)生回答:

頸部附近有炎癥,比如咽炎,扁桃體炎等,都可引起附近淋巴結腫大。這幾天多喝水,注意休息。

2019-03-05 12:55 ask67816227gb 追問

現(xiàn)在手摸脖子下面,感覺有兩個大包,表面也能看出來,吃飯時會感覺不好咽東西,有東西堵著噎,有點疼

2019-03-05 13:29醫(yī)生回答:

兩個大包可能是腫大的甲狀腺,但是應該不至于產生壓迫癥狀,你最好去醫(yī)院檢查咽喉部,食管部位有沒有炎癥。

潘孝聰
潘孝聰 山東青島中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網友:18358稱贊:2
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2019-03-05 12:26:06 我要投訴

      您好,從檢查結果來看就是甲減的表現(xiàn),建議去內分泌科就診,根據病情規(guī)范治療,規(guī)律口服甲狀腺素片補充甲狀腺素,平時注意多休息,避免勞累,熬夜
      以上是對“橋本氏甲減,復查時TSH值43”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-05 12:33 ask67816227gb 追問

目前服用優(yōu)甲樂2片,甲狀腺彩超有彌漫性病變,頸部甲狀腺位置有兩個低回聲大的淋巴結節(jié),2.6×1.0厘米,還有一個是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:34醫(yī)生回答:

甲狀腺疾病需要根據甲功的結果調整藥物劑量要定期回內分泌科復診

2019-03-05 12:37 ask67816227gb 追問

這個結節(jié)和甲減厲害有關系嗎?以前TSH最多也就是11點多,后查血常規(guī)正常,血沉偏高

2019-03-05 12:39醫(yī)生回答:

有關系,甲狀腺結節(jié)要定期復查,有變化的話,可以考慮手術治療

2019-03-05 12:40 ask67816227gb 追問

是頸部甲狀腺的位置長了兩個低回聲淋巴結節(jié)

2019-03-05 12:40醫(yī)生回答:

淋巴結不好說是什么原因,必要的話做穿刺活檢

2019-03-05 12:55 ask67816227gb 追問

現(xiàn)在手摸脖子下面,感覺有兩個大包,表面也能看出來,吃飯時會感覺不好咽東西,有東西堵著噎,有點疼

2019-03-05 12:56醫(yī)生回答:

嗯,需要進一步檢查,單憑癥狀不好確診

曹建英
曹建英 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任護師 擅長: 過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎 幫助網友:10198
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2019-03-05 12:32:31 我要投訴

      您好,依據化驗結果促甲狀腺激素明顯增高,游離甲狀腺素減低,甲狀腺功能減退癥較重,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥治療,定期化驗甲功系列,根據化驗結果隨時調整藥物劑量。

2019-03-05 12:33 ask67816227gb 追問

目前服用優(yōu)甲樂2片,甲狀腺彩超有彌漫性病變,頸部甲狀腺位置有兩個低回聲大的淋巴結節(jié),2.6×1.0厘米,還有一個是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:46醫(yī)生回答:

可口服夏枯草顆粒治療甲狀腺結節(jié)。必要時病檢或手術治療。

2019-03-05 12:56 ask67816227gb 追問

我的是淋巴結節(jié),用手摸脖子下面,感覺有兩個大包,表面也能看出來,吃飯時會感覺不好咽東西,有東西堵著噎,有點疼

2019-03-05 13:09醫(yī)生回答:

您好,必要時穿刺活檢,給予手術治療。

鄭麗娟
鄭麗娟 太原市第九人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 二型糖尿病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,甲狀腺功能亢進癥 幫助網友:3421稱贊:1
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2019-03-05 12:23:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,通過你的描述,你患有橋本氏甲狀腺減退,你這個數(shù)值是太高,需要補充甲狀腺素片
      指導意見:
      你好,很高興為您解答,請問你目前吃的優(yōu)甲樂嗎?吃的劑量是多少?這個是需要調整劑量的

2019-03-05 12:33 ask67816227gb 追問

目前服用優(yōu)甲樂2片,甲狀腺彩超有彌漫性病變,頸部甲狀腺位置有兩個低回聲大的淋巴結節(jié),2.6×1.0厘米,還有一個是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:43醫(yī)生回答:

你查甲狀腺素抗體了嗎?這個是需要去醫(yī)院面診大夫根據你的情況給你調整藥物的劑量

2019-03-05 12:45 ask67816227gb 追問

抗體高,我想知道淋巴結節(jié)腫大和甲減嚴重有關系嗎?三個月前查還沒有淋巴結節(jié),查血常規(guī)正常,血沉偏高

2019-03-05 12:46醫(yī)生回答:

淋巴結腫大和甲減應該沒有關系。

2019-03-05 12:47 ask67816227gb 追問

淋巴結節(jié)位置正好在甲狀腺的位置

2019-03-05 14:01醫(yī)生回答:

淋巴結腫大是考慮合并的有感染了,而且你血沉還偏快

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