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我父親64歲,前年檢查出有前間壁陳舊性心肌梗塞

男 | 64歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-02-24 00:37:37 6人回復(fù) 來自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 我父親64歲,前年檢查出有前間壁陳舊性心肌梗塞,心臟總疼。醫(yī)生讓他做造影,看看需不需要做支架,但是一直到現(xiàn)在也沒做造影,也沒拍片,就是疼痛時(shí)吃硝酸甘油。今年心臟因?yàn)槌运幰矝]前兩年那么疼了請(qǐng)問他這種陳舊性的心梗做支架還管用嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王克鵬
王克鵬 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 幫助網(wǎng)友:1382
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2020-08-29 10:58:22 我要投訴

      已經(jīng)壞死的心肌,放支架也救不過來了,但是您父親有胸痛的癥狀,提示除梗死的前間壁部分心肌外,還有其他的心肌細(xì)胞處于缺血缺氧狀態(tài)中,這種情況是需要做造影,明確血管情況的,必要時(shí)支架植入或搭橋治療。

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱贊:937
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2019-02-24 00:44:20 我要投訴

      從患者以上病史和經(jīng)過描述看,胸痛的原因還是考慮心梗的問題,因?yàn)榛颊卟∈繁容^長(zhǎng),需要考慮介入手術(shù),如支架植入術(shù)的問題或者是考慮溶栓治療。

2019-02-24 00:52 ask89802953cw 追問

聽說陳舊性的心梗在做支架已經(jīng)沒用了,是這樣嗎?說是突發(fā)的心梗做支架有用。那么如果不造影不做支架的話打管心臟的針加上吃藥對(duì)前間壁陳舊性心梗有用嗎

2019-02-24 00:54醫(yī)生回答:

陳舊性心梗使用支架確實(shí)要比急性心梗效果和風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較差,可以到醫(yī)院的心內(nèi)科去診治有心內(nèi)科的醫(yī)生,根據(jù)心電圖檢查結(jié)果,和心臟彩超檢查情況,來考慮治療方案的選擇。

2019-02-24 01:00 ask89802953cw 追問

請(qǐng)問現(xiàn)在做一個(gè)國(guó)產(chǎn)支架不報(bào)銷的情況下得多少錢啊

2019-02-24 01:02醫(yī)生回答:

支架可以報(bào)50%左右的費(fèi)用,它是屬于特殊耗材,支駕的費(fèi)用,不同的材料有不同的價(jià)格,國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的相差會(huì)比較大,國(guó)產(chǎn)的最便宜的可能3~5萬。

2019-02-24 01:04 ask89802953cw 追問

是不是做支架也不保證啊,我家鄰居做支架一年也突發(fā)心梗去世了,他只做了一個(gè)支架。

2019-02-24 01:06醫(yī)生回答:

心臟血管是不僅僅只有一支血管,如果在不同部位出現(xiàn)新的梗塞的話,也要進(jìn)行治療的。

柴士梅
柴士梅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2019-02-24 00:51:06 我要投訴

      你好,根據(jù)你的對(duì)父親心臟情況的描述,看出你是一個(gè)非常關(guān)注父親身體健康的智慧者,建議你父親可以先進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查,看看狹窄程度再?zèng)Q定需要不需要置入支架。
      以上是對(duì)“我父親64歲,前年檢查出有前間壁陳舊性心肌梗塞”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-02-24 00:43:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,陳舊的心梗,做支架的目的是為了避免再次發(fā)生梗塞。
      指導(dǎo)意見:
      像這個(gè)情況,最好是做個(gè)造影,可以弄明白以前診斷的心梗是不是成立,以及是不是需要進(jìn)一步治療。

田萬榮
田萬榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎、胃潰瘍、陰道炎、盆腔炎、膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾 幫助網(wǎng)友:21270稱贊:5
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2019-02-24 00:45:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況來看,是冠心病導(dǎo)致的心前區(qū)疼痛不適。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你可以服從醫(yī)生的按排,做冠脈造影,看看血管狹窄的程度,根據(jù)這個(gè),需不需要放入支架。

2019-02-24 01:02 ask89802953cw 追問

都說陳舊性心梗再放支架就沒必要了,是嗎?那打針配合吃藥有效果嗎。打什么針能有效果啊

2019-02-24 01:04醫(yī)生回答:

沒有這樣的說法。還是去醫(yī)院看看。

陳鐵華
陳鐵華 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師十六團(tuán)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:2417稱贊:1
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2020-09-11 00:36:03 我要投訴

      病情分析:
      有陳舊性的心肌梗死,是否需要進(jìn)行冠脈支架,主要取決于患者目前是否存在冠脈血管的嚴(yán)重狹窄
      指導(dǎo)意見:
      有必要進(jìn)行冠脈造影的,經(jīng)冠脈造影檢查后,冠脈血管確實(shí)存在重度狹窄,這個(gè)時(shí)候就要結(jié)合冠脈介入治療(支架),對(duì)于不能進(jìn)行冠脈介入治療的,可以選擇冠脈旁路移植術(shù)(搭橋)。

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