心絞痛可分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛和變異性心絞痛等。
1.穩(wěn)定性心絞痛:是在冠狀動脈固定性嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點是疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛部位主要在胸骨體之后,可波及心前區(qū),常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。一般持續(xù)3-5分鐘,休息或含服硝酸酯類藥物后可緩解。
2.不穩(wěn)定性心絞痛:是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的臨床狀態(tài)。其疼痛發(fā)作頻率增加、疼痛程度加重、疼痛時間延長,可伴有胸悶、氣短等癥狀,休息或含服硝酸酯類藥物后緩解不明顯,常需住院進(jìn)一步診治。
3.變異性心絞痛:通常在休息或夜間發(fā)作,發(fā)作時心電圖顯示ST段抬高,發(fā)作后恢復(fù)正常。其發(fā)病機(jī)制主要是冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致心肌缺血。
心絞痛患者應(yīng)避免過度勞累、情緒激動、寒冷刺激等誘發(fā)因素,保持規(guī)律的生活作息和飲食習(xí)慣。定期前往醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟超聲等相關(guān)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的治療措施。同時,應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥,不可擅自停藥或更改藥物劑量,以維持病情的穩(wěn)定。