健康咨詢描述: 患者男,最近老是感覺頭暈,時(shí)好時(shí)壞,血壓忽高忽低,今抽血檢查C反應(yīng)蛋白有13.5,正常值是5.不知道怎么回事?之前做過頸部動(dòng)脈,提示雙側(cè)頸部粥樣硬化伴左側(cè)斑塊形成。頭顱CT提示顱底動(dòng)脈硬化。腰椎有輕度滑脫等檢查。這個(gè)單個(gè)C反應(yīng)蛋白超高這么多有什么意義么?是否和之前做過檢查出來的問題有關(guān)?望告知一二為謝
c反應(yīng)蛋白增高,要考慮是炎癥引起的,可以結(jié)合臨床癥狀對(duì)癥治療,有炎癥可以配合消炎藥進(jìn)行治療。低鹽飲食,控制血壓在正常范圍。動(dòng)脈硬化,可以配合活血藥物治療。
有反復(fù)頭暈,檢查提示雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化伴左側(cè)斑塊形成,可以服用阿司匹林、他汀類藥物,特別是有高血壓、糖尿病時(shí)。血壓忽高忽低,要注意完善相關(guān)檢查,了解有無繼發(fā)性高血壓。單純CRP增高沒有特別大的意義。
病情分析:
從提供的資料來分析,存在C反應(yīng)蛋白高、血壓波動(dòng)大和動(dòng)脈硬化等情況
指導(dǎo)意見:
C反應(yīng)蛋白升高和炎癥有關(guān)系,同時(shí)與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病有關(guān)系。因此目前這種情況需要考慮冠心病導(dǎo)致
以上是對(duì)“患者老是覺著頭暈,檢查不出所以然”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
前幾日心臟彩超醫(yī)生說沒有多大問題,就是時(shí)不時(shí)的要頭暈,平躺的往左或往右轉(zhuǎn)了,這頭暈的感覺就來了,但不是每次都會(huì)發(fā)作,多在晨起的時(shí)候出現(xiàn)。血壓就是控制不好要忽高忽低,抽煙喝酒已經(jīng)比平常減少大半了,心血管方面也在配合著吃藥,有沒有是神經(jīng)方面的問題,不知道從哪查起了?多謝回復(fù)
這方面在檢查一下心肌酶譜就可以
病情分析:
請(qǐng)問患者這種情況持續(xù)有多久了呢,另外患者有沒有用藥進(jìn)行治療了呢,具體用過什么藥物呢?
指導(dǎo)意見:
首先這種情況血壓高本身就會(huì)影響患者頭暈的情況,另外血壓低了也會(huì)頭暈,建議你從血壓這方面的問題入手進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)該檢查看看頸椎是不是也有一定的問題存在。
患者自從約3個(gè)月前閃腰加脖子蕁麻疹后,血壓一直忽高忽低,高血壓在吃藥,另外也在服用他汀類和阿斯匹林等藥物。從腰椎輕度滑脫治療開始,接著就查心臟彩超,查雙側(cè)頸動(dòng)脈,查頭顱磁共振,查腎功能,歸結(jié)病因是1、主動(dòng)脈三尖瓣少量反流2、雙側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化伴左側(cè)斑塊形成3、顱底動(dòng)脈硬化4、前列腺鈣化斑。因患者自述頭暈發(fā)作時(shí)天旋地轉(zhuǎn)不能動(dòng)彈,血壓波動(dòng)大的時(shí)候容易頭暈,晨起最為明顯,也不是每天都會(huì)頭暈。因患者服用藥物對(duì)胃刺激性較大,故停藥了一星期,現(xiàn)在已經(jīng)開始正常服藥。只是時(shí)不時(shí)頭會(huì)暈。完全不知道查什么才能徹底明確頭暈的病因,每個(gè)科都是這個(gè)藥配點(diǎn)那個(gè)藥配點(diǎn),主要是藥物刺激性太大,患者本身胃潰瘍未完全康復(fù),所以治療一度中斷過,現(xiàn)在是C反應(yīng)蛋白偏高很多,又不知道查什么了,望指點(diǎn)告知一二為謝!
這種情況建議看看頸椎椎體的情況,然后血壓的話建議全面的調(diào)整一下。
具體怎么個(gè)調(diào)整法?血壓有時(shí)候吃了降壓藥還有160,是平常多注意鍛煉啊,少鹽低脂之類的這些調(diào)整么?這些現(xiàn)在已經(jīng)在這么做了。
生活方面的調(diào)整是需要很長(zhǎng)時(shí)間的,降壓藥的種類很多,效果不好,可以更換調(diào)整。
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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