患者于兩年前患精神病性狀重度抑郁住院治療

女 | 50歲 2019-02-13 15:30:44 2人回復(fù) 來(lái)自南昌市

健康咨詢描述：患者于兩年前患精神病性狀重度抑郁住院治療，因未堅(jiān)持服藥，于18年12月中旬，出現(xiàn)抑郁癥狀，疑病，自責(zé)，少有妄想，說(shuō)自己罪孽深重，說(shuō)自己沒(méi)盡孝道，沒(méi)主見(jiàn)。害怕自己活不長(zhǎng)，一個(gè)人獨(dú)處時(shí)會(huì)害怕恐懼，感覺(jué)老公不忠，會(huì)害她和兒子，一到晚上打不起精神，失眠早起，該患者于2月9日突然精神異常，間歇性發(fā)作，一段時(shí)間清醒，可拉家常，糊涂時(shí)表情木衲，一言不發(fā)，好像認(rèn)不出家人，想外出，但又找不到家，看電視時(shí)一些搞笑鏡頭或夸張的鏡頭會(huì)恐懼，說(shuō)不得了，今天凌晨5點(diǎn)時(shí)精神異常，一直到8點(diǎn)多，后引導(dǎo)她洗臉漱口，吃早飯，近事記憶力無(wú)，感覺(jué)她整天煩燥不安，心神不寧，什么都做不了，在家里臥室客廳飯廳不停跑動(dòng)，總會(huì)發(fā)出嗯嗯的聲音，所吃藥物是帕羅西汀和奧氮平，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是什么疾病，應(yīng)如何治療，是到精神病院還是三甲醫(yī)院精神科好

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2019-02-13 15:35:35 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種情況最常見(jiàn)的是精神分裂癥導(dǎo)致的，奧氮平就是治療這種疾病常用的藥物，確診的方法還是需要到醫(yī)院就診，可以到治療精神病的醫(yī)院比較合適，如果周邊沒(méi)有，可以到三級(jí)甲等醫(yī)院，精神科治療

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2019-02-13 15:32:27 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述考慮病人是患有抑郁癥的情況，并且沒(méi)堅(jiān)持服藥物。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你的這種情況，建議你最好去正規(guī)的精神病醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，這種醫(yī)院效果比較好。

2019-02-13 16:00 ask896319513u 追問(wèn)

謝謝了，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，她一時(shí)清醒，可以交談，心情也可以，轉(zhuǎn)瞬間她就會(huì)變得心情不好，人也糊涂了，表情木納，不與人交流，也就是說(shuō)間歇性精神發(fā)作，發(fā)作時(shí)好像心情有點(diǎn)害怕，不停跑動(dòng)，上下拉拉鏈，發(fā)病五天，不清醒的時(shí)間越來(lái)越多，請(qǐng)問(wèn)，1.第一次我是在南昌大學(xué)一附院，這次是去一附院還是省精神病院？2.這像是精神分裂癥嗎？3去醫(yī)院應(yīng)做些什么相關(guān)檢查

2019-02-13 17:28醫(yī)生回答：

他的這種情況像是精神分裂癥和抑郁癥的綜合，通過(guò)醫(yī)生的面診，和智力測(cè)試選擇治療方式。

2019-02-13 18:48 ask896319513u 追問(wèn)

要住院?jiǎn)?？晚?點(diǎn)半的時(shí)候說(shuō)想睡覺(jué)，頭有點(diǎn)暈，是不是血壓有問(wèn)題，前些天她說(shuō)心好亂，要不要做腦電圖？謝謝

2019-02-13 22:56醫(yī)生回答：

你可以測(cè)一個(gè)血壓，做腦CT，不用做腦電圖。

2019-02-14 15:36 ask896319513u 追問(wèn)

她2月9日精神異常，間歇發(fā)作，清醒時(shí)長(zhǎng)1到2小時(shí)，到今天已四天，昨晚9點(diǎn)睡12點(diǎn)醒，精神異常到上午9點(diǎn)，清醒時(shí)長(zhǎng)3到4分鐘，中午吃了一粒奧氮平，有困意但不睡，1點(diǎn)到3點(diǎn)清醒糊涂交差切換，偶爾冒一兩句無(wú)厘頭的話＂不得了，你好惡耶(看到電視里的紅色)好多血，你在設(shè)計(jì)什么東西，那個(gè)炸掉了(看電視鏡頭)也就是說(shuō)看電視后想到了不好的讓她害怕的想法，以前經(jīng)常說(shuō)時(shí)間錯(cuò)亂了，

2019-02-14 16:17醫(yī)生回答：

你的這種情況抓緊帶她去治療，避免出現(xiàn)什么意外情況。

2019-02-14 16:38 ask896319513u 追問(wèn)

2月11日去醫(yī)院復(fù)診，感覺(jué)醫(yī)生不是很認(rèn)真，隨便問(wèn)了幾句，就開(kāi)了藥。只是她的精神癥狀間斷持續(xù)發(fā)作，讓我很擔(dān)憂，發(fā)作時(shí)基本生活不能自理，自己的手機(jī)都不會(huì)用，認(rèn)知功能缺失

2019-02-14 17:22醫(yī)生回答：

最好去醫(yī)院住院系統(tǒng)的進(jìn)行治療。