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一個月前胸部疼痛夜間有時候劇烈疼痛 查過胃鏡十二指

男 | 68歲 懸賞2個健康幣 2019-01-29 14:29:20 2人回復(fù) 來自廊坊市

健康咨詢描述: 一個月前胸部疼痛夜間有時候劇烈疼痛 查過胃鏡十二指腸有息肉 請問這個癥狀嚴(yán)重嗎?


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朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-01-29 14:34:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你上傳的胃鏡檢查病理結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮是慢性糜爛性胃炎,同時有胃息肉。
      指導(dǎo)意見:
      這個如果要是排除老人本身心血管疾病以外,考慮有可能是慢性糜爛性胃炎引起老人出現(xiàn)的腹痛?如果是這種情況下的話,老人應(yīng)該同時做一個幽門螺桿菌檢測,看一下有沒有幽門螺桿菌感染?因為幽門螺桿菌感染是引起老人慢性糜爛性胃炎的一個重要原因,另外,老人現(xiàn)在晚間腹部疼痛劇烈的話,可以暫時口服奧美拉唑腸溶膠囊和鋁碳酸鎂片,同時配合口服山莨菪堿片,可以明顯緩解疼痛。

2019-01-29 14:37 ask84617220kq 追問

請問這個息肉能切除嗎?或者怎么治療?

2019-01-29 14:38醫(yī)生回答:

息肉可以切除,但是老人現(xiàn)在不是還有慢性糜爛性胃炎嗎?你不能說胃鏡鏡下把胃息肉切除之后就完事了,你慢性糜爛型胃炎也得治療啊,做胃息肉手術(shù)的話,直接帶老人去,你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的消化內(nèi)科掛號就診,就可以做,直接聯(lián)系胃鏡室的醫(yī)生,在鏡下就可以做,局麻就可以。

2019-01-29 14:44 ask84617220kq 追問

那照胃鏡能看出有胃炎嗎?是不是這個十二指腸有息肉就是胃炎引起的

2019-01-29 14:46醫(yī)生回答:

你這個通過病理檢查結(jié)果已經(jīng)明確診斷,老人的胃部有慢性糜爛性胃炎了,不用再做胃鏡了,胃息肉不是胃炎引起的,跟這個沒關(guān)系,胃息肉形成的原因有可能是局部胃底的組織增生,就是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞凸入胃內(nèi)的隆起性病變,但是絕大多數(shù)的胃息肉都是良性的。

2019-01-29 14:55 ask84617220kq 追問

我們做胃鏡沒說有胃炎,只說是十二指腸有息肉。您的意思是慢性胃炎引起的十二指腸有息肉對吧。如果把息肉做了,胃炎不治也還會有息肉的對吧。我們現(xiàn)在就應(yīng)該先治胃炎對吧

2019-01-29 14:57醫(yī)生回答:

那就是胃鏡下并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的慢性胃炎炎癥表現(xiàn),但是病理檢查結(jié)果細(xì)微的檢查之下可以發(fā)現(xiàn),不是慢性胃炎引起的胃息肉這個上面我不是跟你說了嗎?胃息肉做掉之后一般來說不會再生,我建議老人可以先治療胃炎,然后再進(jìn)行胃息肉手術(shù),因為你做完胃息肉手術(shù)的話,怎么說術(shù)后那個部位也會有創(chuàng)傷,這樣的話,對于用藥治療慢性胃炎不利。

2019-01-29 15:02 ask84617220kq 追問

您老說胃息肉,那這個十二指腸息肉算胃息肉嗎

2019-01-29 15:04醫(yī)生回答:

十二指腸息肉也屬于胃息肉,性質(zhì)都是一樣的,只是它生長的位置在十二指腸,治療的辦法也是一致的,都可以通過胃鏡下做手術(shù)切除就可以,當(dāng)然切除之后都要做病理。

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2019-01-29 14:40:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      胃息肉患者早期或無并發(fā)癥時多無臨床癥狀。有癥狀時常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現(xiàn)為糞潛血試驗陽性或黑便,嘔血較為少見。位于幽門部的帶蒂息肉,可脫入幽門管或十二指腸,而出現(xiàn)幽門梗阻。生長于賁門附近的息肉可有吞咽困難。目前的病理結(jié)果顯示是良性的,建議檢查復(fù)查監(jiān)測。

2019-01-29 14:57 ask84617220kq 追問

我們這個十二指腸有息肉是胃炎引起的嗎

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