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男,67歲,腦出血10年了

男 | 67歲 2018-12-11 15:27:03 4人回復(fù) 來自邯鄲市

健康咨詢描述: 男,67歲,腦出血10年了,能自理,今年3月,錐顱手術(shù)后,昏迷至今,一個(gè)月前,開始高燒咳嗽,診斷為沉積性肺炎,現(xiàn)在,一直輸頭孢類消炎藥還是每天發(fā)燒37.5-40,又不能吃飯,食管有占位,想做胃鏡,不知能否?以后的預(yù)后怎樣?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

佟菲
佟菲 朝陽市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦出血,面神經(jīng)麻痹,慢性胃 幫助網(wǎng)友:2056
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2018-12-11 16:23:54 我要投訴

      您好,根據(jù)您的敘述。長期臥床的病人容易出現(xiàn)墜積性肺炎。需要定期扣背排痰。有食管占位可以做胃鏡檢查,取病理明確診斷。所以暫時(shí)鼻飼進(jìn)食。
      

李珍梅
李珍梅 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:3345
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2018-12-11 16:28:52 我要投訴

      你手術(shù)后現(xiàn)在還昏迷不醒。又合并墜積性肺炎。每天發(fā)熱37.5一40度,一般醫(yī)院都無法做胃鏡,你現(xiàn)在首要的目的是消除肺部炎癥,降低體溫,防止菌群失調(diào)引起二重感染。
      

朱慶國
朱慶國 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,糖尿病,感冒,肺膿腫,肺結(jié)核,哮喘
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2018-12-11 15:38:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,長期臥床病史很容易得墜積性肺炎,自行無法排痰肺炎可能會(huì)加重,頭孢類恐怕無法控制
      指導(dǎo)意見:
      這種情況自行在家護(hù)理恐怕無法控制,建議去醫(yī)院就診給予積極治療,給予吸痰調(diào)整抗生素,胃鏡如果暫時(shí)不能做的話需要腸外營養(yǎng)
      
      以上是對(duì)“男,67歲,腦出血10年了”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張梅
張梅 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:4377
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2018-12-11 15:51:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,如果昏迷,做胃鏡有一定的風(fēng)險(xiǎn),如果麻醉胃鏡檢查,可能抑制呼吸。對(duì)癥治療。
      指導(dǎo)意見:
      你好,建議去醫(yī)院看看,可以查查敏感細(xì)菌,選用有效抗生素,營養(yǎng)支持治療,如果昏迷,做胃鏡有一定的風(fēng)險(xiǎn),如果麻醉胃鏡檢查可能抑制呼吸。對(duì)癥治療。
      

疾病百科| 肺炎

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溫馨提示:
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肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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