ct顯示肺上葉厚壁空洞性
健康咨詢描述： ct顯示肺上葉厚壁空洞性，報(bào)告結(jié)果:肺結(jié)核？不除外腫瘤病變。病人情況:之前一直不知道有結(jié)核病，糖尿病20年，今年3月急性腦梗死，后經(jīng)檢查痰檢陰性，結(jié)核抗體陰性，PPD強(qiáng)陽(yáng)性，大夫讓住院治療；我的擔(dān)心:是否必須要住院治療，因已經(jīng)痰液陰性考慮不是發(fā)病期，也沒有任何癥狀，擔(dān)心住院會(huì)被其他病人傳染，由于身體原因也不適合做一些穿刺或支氣管鏡檢查，如果不治療會(huì)不會(huì)以后身體不好更不好醫(yī)治了，而且目前也不知道是否排除肺癌，驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物都正常。
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您好，引起肺部空洞性病變的常見原因是結(jié)核和腫瘤，患者有糖尿病病史，免疫功能低下，容易合并結(jié)核感染，雖然痰菌檢查是陰性，也不能除外肺結(jié)核，建議先按結(jié)核治療三月，觀察病變是否縮小。希望能幫到您。
姚主任，謝謝您！現(xiàn)在老人患腦梗，脾氣暴躁，不配合住院，如果先不治療會(huì)很嚴(yán)重嗎？
您好，如果是肺結(jié)核，不規(guī)范治療，病變可能會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大，后期會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肺功能的。肺結(jié)核的治療主要是口服藥物啊，建議說服老人家規(guī)范治療。
姚主任非常感謝您的回復(fù)，您的意思是可以先不住院吃藥觀察是嗎？
是的，可以出院口服結(jié)核藥治療。
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你好，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性的話是要考慮結(jié)核感染的，您多次查痰菌了，一般要多次送痰查結(jié)核菌的，如果找到抗酸桿菌的話就是確診了，另外，行氣管鏡檢查時(shí)刷檢查結(jié)核菌也是很好的辦法，您現(xiàn)在的情況是高度懷疑結(jié)核感染
謝謝潘主任，另外想咨詢一下家屬護(hù)理人員，會(huì)不會(huì)住院期間也容易感染結(jié)核病？
你好，你結(jié)核抗體陰性，痰檢陰性，傳染性不強(qiáng)，肺結(jié)核痰檢呈陰性不一定沒有傳染性，因?yàn)榉谓Y(jié)核傳染期內(nèi)痰檢只有50%的人能夠檢查出來陽(yáng)性。同時(shí)和你取痰的方式正確與否有很大關(guān)系。所以痰檢陰性不能說明沒有傳染性，也就有可能會(huì)傳染。
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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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