糖尿病史12年，現(xiàn)在孕36周

女 | 34歲 2018-11-27 13:23:11 3人回復來自天津市

健康咨詢描述：糖尿病史12年，現(xiàn)在孕36周，胰島素控制血糖，孕期血糖控制還可以，糖化血紅蛋白，一次5.9，一次5.5.現(xiàn)在空腹4-5，餐后6-7，一般都是不到7，胎寶寶體重在33周是b超顯示4078克，頭位，臍帶繞頸一周，盆骨正常，我想請問，能不能順產(chǎn)，今天產(chǎn)檢的時候大夫說如果產(chǎn)程長，容易酮中毒，不建議我順產(chǎn)，我孕期每天堅持運動，胎寶寶體重控制的也可以，就是想順，能不能順呢？如果順產(chǎn)，對我的危害會不會很大？

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2018-11-27 13:43:14

你好！根據(jù)您的描述您上述情況屬于孕期存在糖尿病了解的問題，其實存在上述情況，完全可以選擇胰島素等藥物注射控制好血糖的。目前來說你可以選擇定期復查血糖，如果血糖正常，那么完全可以嘗試順產(chǎn)，希望你不要存在壓力才好醫(yī)生詢問。

2018-11-30 19:42 ask88470101i4 追問

我血糖控制還好，就是大夫說我晚上地特的量太多了，29個單位，產(chǎn)程長會酮中毒，對血管也不好，請問多久算產(chǎn)程長呢？孕365，b超雙頂徑8.6，體重5斤7兩左右

2018-12-01 06:09醫(yī)生回答：

本品尚無治療妊娠或哺乳期婦女的臨床經(jīng)驗。動物生殖研究表明：在胚胎毒性和?畸性方面，本品與人胰島素沒有差異。建議患有糖尿病的妊娠婦女在整個妊娠期間和計劃妊娠時采用強化血糖控制和監(jiān)測的方式。胰島素的需要量通常在妊娠早期減少；而在隨后的妊娠中、晚期逐漸增加。分娩后胰島素的需要量通常迅速回到妊娠前的水平。哺乳期婦女可能需要調(diào)整胰島素用量和飲食。

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2018-11-27 13:37:06 我要投訴

      病情分析：
      你好：根據(jù)你描述的情況，孕36周，檢查臍繞頸一周，血糖穩(wěn)定。
      指導意見：
      建議：正常生產(chǎn)在孕40周生產(chǎn)，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)臍繞頸一周。再觀察一周，如果還是臍繞頸，即臍繞頸兩周沒有打開，刨腹產(chǎn)的可能性就大了。

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2018-11-27 13:41:17 我要投訴

      病情分析：
      不建議順產(chǎn)，順產(chǎn)風險比較大，寶寶已經(jīng)超重了，建議擇機合適的時候剖腹產(chǎn)
      指導意見：
      為了母子健康，建議還是順產(chǎn)，不建議剖腹產(chǎn)，定期監(jiān)測血糖，糖化血紅蛋白等

      以上是對“糖尿病史12年，現(xiàn)在孕36周”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！