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現(xiàn)病史:王某,男,63歲

男 | 63歲 2018-11-23 15:32:17 2人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述: 現(xiàn)病史:王某,男,63歲,南鄭縣梁山鎮(zhèn)人。半小時(shí)前以便血,暈厥急送我院。測(cè)血壓70/40mmHg,緊急輸血輸液抗休克治療。 該患者既往有酗酒史,每天約500MI白酒,近半年常發(fā)生嘔血,解黑色柏油樣便。進(jìn)食減少,明顯消瘦。入院時(shí)體重37KG。 急查血常規(guī):RBC2.7X10^g HB68g/L入院診斷:1、酒精性肝硬化 2、上消化道出血,急性失血性休克3.貧血,重度營(yíng)養(yǎng)不良

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孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2018-11-23 16:38:45 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,這個(gè)病人的病情是比較重的,有可能是長(zhǎng)期飲酒引起的肝硬化,胃底食管靜脈曲張破裂出血,建議住院綜合治療,給予輸血、補(bǔ)液,抗休克治療,建議及時(shí)的復(fù)查胃鏡,看看能不能通過(guò)內(nèi)鏡下止血。

譚漩
譚漩 連平康平精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,胃炎,反流性食管炎,小兒腸炎,小 幫助網(wǎng)友:56889稱贊:2206
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2018-11-23 17:25:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的資料分析,王某存在著上述情況是需要住院治療及考慮輸血治療的,宜暫停飲食及多加休息等。
      指導(dǎo)意見:
      就上述情況需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如血液學(xué)的檢查,彩超檢查等,明確病因后再行規(guī)范治療,上述情況不能掉以輕心了。

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