有問必答網(wǎng)外科骨科 → 腦溢血開顱手術(shù)咨詢 高血壓史(4年)女46歲 發(fā)病

腦溢血開顱手術(shù)咨詢 高血壓史(4年)女46歲 發(fā)病

女 | 46歲 2018-10-30 16:21:51 2人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 腦溢血開顱手術(shù)咨詢 高血壓史(4年)女46歲 發(fā)病原因:降壓藥沒按時吃,自行停藥了幾天 2018.8.13日發(fā)病時:右手無力麻木,說話不清,眼斜口歪昏迷 診斷說明:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦內(nèi)血腫,高血壓病(3級很高危) 2018.8.13下午五點做的開顱手術(shù),去除了左邊顱骨的。手術(shù)后直接進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。一個星期后出的重癥監(jiān)護(hù)室,開了氣管,插了胃管的。 2018.9.22出院(住院天數(shù)40天) 每天三次降壓藥 出院身體情況:右側(cè)肢體偏癱,腳可以提起來一點點,右手是完全不能動的??梢院唵蔚恼f幾個字,兩個人一起扶著可走幾步。 2018.9.22-至今 (康復(fù)訓(xùn)練:推拿、烤藥酒、針灸、氣壓、中頻、烤炎癥機、練站)小醫(yī)院 2018.10.30身體情況: 肢體: 右邊整只手疼,不讓人碰。摸著感覺右半邊肩胛骨要突出一些(沒脫位) 右腳可以提起來,扶著可以走,目前不能自己站起來,可輔助她站起來,輔助站立后她可獨自站立3分鐘左右(右側(cè)膝蓋會彎曲需幫忙扶正) 右腳踩地不能踩實,特別是腳尖和大拇指這邊。 右邊臉感覺比較木,做了針灸有一些好轉(zhuǎn)。有感覺了(笑起來嘴角是斜的,吃飯右邊牙齒不能咀嚼會漏飯和包飯) 舌頭不能完全伸出來,說話有時還是比較清晰 記憶:現(xiàn)在能說出姐姐媽媽簡單的字能認(rèn)識人,有的東西還是不認(rèn)識,之前幾個星期認(rèn)知障礙嚴(yán)重(手套說成是我爸爸的名字,所有人她都說成我爸爸的名字。一字一句的教,都說不出來)現(xiàn)在要好一些,可以簡單的聊天。 身子半邊出汗,患側(cè)出汗,晚上睡覺不踏實,會頻繁翻身 醫(yī)生告知術(shù)后三月需做補頭骨手術(shù) 補頭骨的并發(fā)癥有哪些? 補頭骨手術(shù)的危害? 補頭骨后遺癥有哪些? 補頭骨住院時間為多久? 補頭骨有什么好處,不補頭骨有什么危害? 腦溢血術(shù)后3月內(nèi)并無癲癇,后期后發(fā)癲癇嗎? 腦溢血術(shù)后后遺癥,最佳恢復(fù)時間是多久呢? 因為要到三月期限了,家人們比較害怕再做一次手術(shù)。會元氣大傷,現(xiàn)在媽媽恢復(fù)的還可以,就怕做了開顱手術(shù)會影響她的恢復(fù)。也怕癲癇的發(fā)生 希望醫(yī)生們能解答我的問題。謝謝了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

連珞宇
連珞宇 泉州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,先天性心臟病,肋骨骨折,小兒感冒,甲 幫助網(wǎng)友:337
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2018-10-30 17:19:02 我要投訴

      你好,你問的問題太多了,補骨基本上沒有什么并發(fā)癥,而且再修補是為了你外形更美觀,肯定是利大于弊的。如果擔(dān)心三個月會元氣大傷,等半年再去修補也可,如果實在擔(dān)心手術(shù),不修補也可以,就是會難看點

2018-10-30 17:23 ask87023054hg 追問

醫(yī)生你好,比較心急,所以問題多了些。不修補的話,會不會影響她顱內(nèi)壓力呀,還有顱內(nèi)感染之類的吧

2018-10-30 17:28醫(yī)生回答:

顱內(nèi)壓會低一些,因為是皮膚把它閉起來。但只要你能正常生活,適應(yīng)了這壓力變化就行了。顱內(nèi)感染一般是沒修補以后受傷后容易顱內(nèi)感染,不是指修補后容易顱內(nèi)感染。

2018-10-30 21:12 ask87023054hg 追問

對了醫(yī)生我還想請問一下,癲癇的話,有隱藏期嗎(具體專業(yè)術(shù)語不太懂),術(shù)后三月內(nèi)沒發(fā)癲癇,以后會引發(fā)癲癇嗎

2018-10-31 00:01醫(yī)生回答:

其實你這樣問醫(yī)生也很難回答,就像是問什么時候來地震要地震來了才知道一樣。一般三個月沒有癲癇發(fā)作以后就不會發(fā)作了,這個概率可以達(dá)到九成以上,但具體到一個人誰都說不準(zhǔn)。

袁林
袁林 天津市津南醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折,單純胸腰椎骨折,胸腰椎骨折,腰椎壓縮性骨折, 幫助網(wǎng)友:9830稱贊:7
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2018-10-30 16:46:19 我要投訴

      病情分析:
      回復(fù),首先根據(jù)你提供的情況,現(xiàn)在應(yīng)該按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議,首先患者開顱術(shù)后,局部如果確實容易外傷后,造成腦組織外溢,應(yīng)該進(jìn)行修補手術(shù),這個應(yīng)該是必須得進(jìn)行手術(shù)治療,從外觀外形上也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,建議按照醫(yī)生的醫(yī)囑繼續(xù)手術(shù)治療。

2018-10-30 16:53 ask87023054hg 追問

醫(yī)生您好,我就是想了解,補頭骨的并發(fā)癥與后遺癥有哪些,會引發(fā)癲癇嗎

2018-10-30 16:59醫(yī)生回答:

回復(fù),只要是手術(shù)就會有風(fēng)險,這個一般的并發(fā)癥很小,不會造成癲癇。

2018-10-30 17:11 ask87023054hg 追問

這個住院時間一般是多久呢,補骨手術(shù)。真的太怕了,才從鬼門關(guān)回來

2018-10-30 17:11醫(yī)生回答:

回復(fù),這個一般是七到10天傷口拆完線就可以出院,這個手術(shù)風(fēng)險比較小。

2018-10-30 17:17 ask87023054hg 追問

醫(yī)生像我媽媽這種情況不補骨可以嗎,不補頭骨有哪些弊端呢。 還有她半邊出汗有什么可以解決不

2018-10-30 17:38醫(yī)生回答:

回復(fù)如果不再次進(jìn)行手術(shù)治療,受到外傷后,容易造成腦組織外溢,而且整體外形也比較難看。

2018-10-30 21:16 ask87023054hg 追問

醫(yī)生,補骨手術(shù)是在3-6個月進(jìn)行是吧。在第幾個月進(jìn)行是最好的呢,因為我媽媽現(xiàn)在恢復(fù)的還可以,就怕再去做補骨手術(shù)誤了恢復(fù)時間,才好一點點的身體被傷元氣。 還想請問一下,補頭骨的材料是鈦網(wǎng),材料后期會變形或“生銹”之類的嗎

2018-10-31 15:11醫(yī)生回答:

回復(fù),這個都不會發(fā)生你所說的情況,放松心情,不必過于緊張。

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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