強(qiáng)直患者該如何補(bǔ)充維生素D？

      維生素D與強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)系
      18-01-28??你到哪里...??+?關(guān)注獻(xiàn)花(0)?收藏
      維生素D（vitaminD）為固醇類衍生物，維生素D的發(fā)現(xiàn)是人們與佝僂癥抗?fàn)幍慕Y(jié)果。維生素D不僅僅具抗佝僂病作用，但是在風(fēng)濕免疫科中維生素D的作用不可低估。01
      維生素D的作用有哪些？
      近年來研究發(fā)現(xiàn)維生素D的活性代謝產(chǎn)物1,25(OH)2D3（1,25-二羥維生素D3），除了能在鈣和骨骼的新陳代謝中起到作用外，還能通過抑制過度活躍的炎癥反應(yīng)參與免疫調(diào)節(jié)。補(bǔ)充維生素D可能對一些自身免疫性疾病有益,如強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、炎癥性腸病。國外已有研究發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏與強(qiáng)直性脊柱炎AS的疾病活動度及骨質(zhì)疏松相關(guān)。關(guān)于維生素D的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制及其可能在AS發(fā)病機(jī)制及骨代謝有關(guān)。
      1,25（OH）2D3可促進(jìn)腸鈣吸收，增加骨密度，改善骨質(zhì)量，減少骨折發(fā)生，促進(jìn)骨折愈合，同時(shí)可增加Ⅱ型肌纖維，增加肌肉強(qiáng)度，改善身體平衡性，減少跌倒發(fā)生，同時(shí)具有免疫抑制作用，抑制炎性因子表達(dá)。02
      維D與強(qiáng)直有什么直接的關(guān)系？
      根據(jù)相關(guān)研究表明，血清中的維生素D的水平在強(qiáng)直患者中可能下降，并對疾病活動度，易感性和生活質(zhì)量可能負(fù)相關(guān)。兩者負(fù)相關(guān)的可能原因有：對于強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)制來說，除了遺傳因素以外，免疫因素及微生物因素等也參與其中。強(qiáng)直性脊柱炎活動期患者體內(nèi)IL-2，IL-6顯著升高，而活性維生素D會抑制上述因子，從而抑制強(qiáng)直的易感性和疾病活動。維生素D對鈣吸收作用的增強(qiáng)也會降低骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險(xiǎn)，提高強(qiáng)直患者的生活質(zhì)量，同時(shí)，由于免疫抑制劑的使用，可以加重自身免疫性疾病患者維生素D的缺乏。以上提示，維生素D與自身免疫性疾病的發(fā)生發(fā)展有著密切的聯(lián)系。04
      強(qiáng)直引起的骨質(zhì)疏松與維生素D的關(guān)系？
      強(qiáng)直病友們要有意識地在病程早期密切監(jiān)控和干預(yù)強(qiáng)直性脊柱炎骨量減少及骨質(zhì)疏松的情況，可以將骨密度測定作為自身的一項(xiàng)常規(guī)檢查，并對AS繼發(fā)骨質(zhì)疏松的治療給予足夠的重視，避免強(qiáng)直性脊柱炎晚期出現(xiàn)脊柱壓縮性骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥。若真的已經(jīng)發(fā)生骨質(zhì)疏松了的話，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，補(bǔ)充鈣劑及活性維生素D等。另外，強(qiáng)直性脊柱炎患者可以多曬陽光，這樣可以增加體內(nèi)的維生素D加工合成能促進(jìn)鈣吸收的物質(zhì)，也可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。05
      補(bǔ)充維生素D的途徑有哪些呢？
      1、多吃富含鈣和維生素D的食物：鈣質(zhì)有助于強(qiáng)健骨骼，減少炎癥對骨骼的影響，可多食用奶制品、豆制品等；維生素D有助于鈣質(zhì)的吸收，海魚、動物肝臟、堅(jiān)果等食物中含量較高。
      2、但是適當(dāng)曬太陽才是獲得維生素D最好的選擇，多曬曬太陽。
      3、適量減少碳水化合物的攝入：國外科學(xué)家實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在強(qiáng)直患者中，低淀粉高蛋白飲食的實(shí)驗(yàn)組較普通飲食的對照組，其炎癥普遍較輕。
      

      病情分析：
      回復(fù)，首先根據(jù)你提供的情況，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病于體內(nèi)維生素沒有直接的關(guān)系。
      指導(dǎo)意見：
      建議，首先，根據(jù)你提供的情況，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與體內(nèi)維生素是否缺乏沒有直接的關(guān)系，強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕免疫性疾病，它具有一定的家族遺傳性好發(fā)于男性的青壯年。
      

      專家介紹強(qiáng)直患者如何多補(bǔ)充維生素d：
      1、多曬太陽，平時(shí)紫外線照射到皮膚，可由皮膚合成維生素D。
      2、為避免增加鈣質(zhì)流失，不宜攝取過量蛋白質(zhì)。
      3、每天攝取一至兩份水果，其中如柑橘類等富含維生素C的水果，也有助于骨骼健康。
      4、減少鹽分?jǐn)z入及攝入過多腌制過的食物，有助減少鈣質(zhì)流失。
      5、海魚類含有維生素D的含量高，可以多吃海魚，如沙丁魚、秋刀魚等。另外，香菇、蛋黃/動物肝臟、魚肝油也可以補(bǔ)充維生素D。
      
      以上是對“強(qiáng)直患者該如何補(bǔ)充維生素D？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！