健康咨詢描述: 吃了藥還沒什么好轉(zhuǎn),強(qiáng)直性脊柱炎怎么檢查?怎么治療比較好啊?
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎怎么檢查治療比較好啊?
您好,強(qiáng)直性脊柱炎以脊柱關(guān)節(jié)受累為主要表現(xiàn),初始常表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛,腰部僵硬,腰椎旁肌肉痙攣,腰椎生理曲度變直。本病的主要實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)為血沉加快,C反應(yīng)蛋白增高,少數(shù)可伴有貧血癥狀,組織相容抗原HLA-B27是檢查本病的特異性指標(biāo),95%以上的強(qiáng)直性脊柱炎患者均表現(xiàn)為陽性。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強(qiáng)直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動(dòng)后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
建議站立時(shí)應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴(yán)重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價(jià)格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強(qiáng)直性脊柱炎,只能長時(shí)間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。
去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對的定點(diǎn) 祛炎,實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)脊柱不受侵犯,病情不易反復(fù)復(fù)發(fā)。
以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎怎么檢查治療比較好啊?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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