健康咨詢描述: 前面懷一胎檢查出來甲減,t3T4正常,生完后正常,現(xiàn)在懷孕二胎,孕16周,促甲狀腺素一直維持在3左右,這還是甲減嗎,用吃優(yōu)甲樂嗎,用量是多少呢
一般認為妊娠期應(yīng)該把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),因為甲減會影響胎兒發(fā)育,所以治療比較積極,不過近期的國外研究輕度的促甲狀腺素升高對胎兒影響也不大,國外個別國家已經(jīng)把妊娠甲減的治療切點放在了4uiu/ml,國內(nèi)還是2.5uiu/ml,目前你的促甲狀腺素是3uiu/ml,按照國內(nèi)指南可以小劑量服用優(yōu)甲樂,一般是每天四分之一片就行。每月檢查甲狀腺功能。
一胎的時候t3t4正常,二胎只檢測了甲功三項,末次月經(jīng)是2018.05.207月15日化驗是3.38月25號化驗值為2.85,9月15號是3.5.照這個數(shù)值是用吃藥嗎?
按照目前的妊娠甲減的治療規(guī)范,可以小劑量補充甲狀腺素,因為甲減對胎兒神經(jīng)發(fā)育有一定影響,所以處理一般比較積極,可以口服四分之一片優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂就是甲狀腺素,只要用量合適不會出現(xiàn)致畸以及肝腎損害等情況。個人意見是小劑量補充甲狀腺素,另外不補充一般問題也不大。
你好,根據(jù)你描述的情況,孕婦的TSH應(yīng)該維持在2.5以下,不知道你的T3,T4情況怎么樣,如果診斷甲減,可以遵醫(yī)囑從半片優(yōu)甲樂開始服用,按時監(jiān)測甲狀腺功能情況。
病情分析:
您好,根據(jù)您所描述的情況,懷第一胎查出甲減,T3T4正常,生完后正常,懷二胎孕16周,促甲狀腺素一直維持在3左右,還是甲減嗎?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您所描述的情況,
懷孕期間TSH需要控制在2.5以內(nèi)的,像你這種情況,考慮是甲減,需要治療的,否則可能影響寶寶生長發(fā)育、智力發(fā)育等等。建議可以使用優(yōu)甲樂進行治療,平時注意休息,加強營養(yǎng),定期復(fù)查。
以上是對“前面懷一胎檢查出來甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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