健康咨詢描述: 同事最近一直腰疼,去醫(yī)院檢查才知道自己得了強(qiáng)直,現(xiàn)在天天都在擔(dān)心
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)制性脊柱炎的危害,后果什么
指導(dǎo)意見:
強(qiáng)直性脊柱炎的病程演變差異很大,其特征是自發(fā)緩解和加重交替出現(xiàn),一般預(yù)后較好,有自限性。少數(shù)患者迅速骨損并在早期出現(xiàn)嚴(yán)重殘疾,髖關(guān)節(jié)受累及頸椎完全強(qiáng)直。輕型患者的存活期和一般人群無差別。然而,并發(fā)脊柱骨折,心血管系統(tǒng)受累,腎淀粉樣變性,以及其他嚴(yán)重并發(fā)癥會使某些患者的生存期縮短。大多數(shù)患者的功能喪失發(fā)生在發(fā)病的頭10年內(nèi),并與外周關(guān)節(jié)炎、脊柱的X線變化和“竹節(jié)狀脊柱”有關(guān)。病程大于20年者,80%的患者仍有疼痛與發(fā)僵,60%以上的患者需要藥物治療。約85%的病人預(yù)后較好,即使發(fā)生嚴(yán)重畸形或造成殘廢,經(jīng)手術(shù)治療仍能生活自理。少數(shù)病人有可能死于心力衰竭、尿毒癥及頸椎骨折并發(fā)截癱。
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