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我是不是得了強(qiáng)直?

男 | 34歲 2018-07-07 10:43:06 7人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我血檢出來(lái)是陽(yáng)性,但是磁共振結(jié)果說(shuō)沒(méi)產(chǎn)生病變

想得到怎樣的幫助:我是不是得了強(qiáng)直?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤(pán)突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤(pán)內(nèi)鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
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2018-07-07 14:44:24 我要投訴

      病情分析:
      回復(fù),首先根據(jù)你提供的情況,如果化驗(yàn)有我,但是核磁沒(méi)有證明你就沒(méi)有疾病,放松心情。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,首先根據(jù)你喜歡的情況,如果診斷強(qiáng)制性脊柱炎,除了進(jìn)行還想吃,哎呀行骶髂關(guān)節(jié)的核磁檢查,還有沒(méi)有晨僵腰痛的情況,一般發(fā)病年齡的青壯年35歲,以后很少有發(fā)病的情況。
      

閆素
閆素 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,咳嗽,肺炎,冠心病,心絞痛,胃炎,腸炎,便秘 幫助網(wǎng)友:9549
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2018-07-07 15:26:51 我要投訴

      您好,您是檢驗(yàn)出來(lái)HLA-B27陽(yáng)性?強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。您這是還沒(méi)有癥狀,會(huì)不會(huì)發(fā)生骶髂關(guān)節(jié)炎不一定,要密切觀察。
      

任金平
任金平 交口縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,腸梗阻,胃十二指腸潰瘍出血,氣胸,外傷等疾 幫助網(wǎng)友:15790
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2018-07-07 15:23:47 我要投訴

      你好,僅憑HLA-B27陽(yáng)性就認(rèn)為是強(qiáng)直性脊柱炎是錯(cuò)誤的。診斷強(qiáng)直性脊柱炎的最好線索是患者的癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無(wú)任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時(shí)機(jī)。且骶髂關(guān)節(jié)為強(qiáng)直性脊柱炎最早受累部位,所以對(duì)懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎者,應(yīng)攝骨盆正位片。當(dāng)骶髂關(guān)節(jié)在平片上表現(xiàn)不明顯時(shí),CT、放射性核掃描、磁共振等影像學(xué)檢查對(duì)疾病的早期診斷會(huì)提供很大幫助。疾病活動(dòng)期的病人大多血沉增快,半數(shù)以上的病人血清C反應(yīng)蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標(biāo)來(lái)監(jiān)測(cè)疾病的活動(dòng)程度。希望我能幫到你!
      
      以上是對(duì)“我是不是得了強(qiáng)直?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙穎晶
趙穎晶 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎 幫助網(wǎng)友:14754稱贊:2
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2018-07-07 15:35:08 我要投訴

      1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動(dòng)后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
      (5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽(yáng)性。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷AS。
      

鐘元盛
鐘元盛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 部美容術(shù)、重瞼術(shù)、面部除皺術(shù)、酒窩再造成形術(shù)、隆乳 幫助網(wǎng)友:22868稱贊:48
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2018-07-07 14:47:01 我要投訴

      病情分析:
      血檢出來(lái)的結(jié)果是陽(yáng)性。但是還是共振檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)有異常。也許是比較早期的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      看看目前的臨床表現(xiàn),酌情用藥。平時(shí)注意鍛煉身體,延遲關(guān)節(jié)發(fā)生病變的時(shí)間。
      

王威
王威 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于普外科常見(jiàn)的診治,擅長(zhǎng)于大隱靜脈曲張的診治, 幫助網(wǎng)友:1284稱贊:1
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2018-07-07 15:05:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,是檢查的血b27出現(xiàn)陽(yáng)性的癥狀嗎?這種情況有可能是并沒(méi)有破壞到關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議平時(shí)盡量注意各種正確姿勢(shì),多注意運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,避免引起關(guān)節(jié)的畸形。
      

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2018-07-07 10:43:16 我要投訴

      你好,你說(shuō)的應(yīng)該是HLA-B27檢查是確診強(qiáng)直的一項(xiàng)重要指標(biāo),陽(yáng)性不一定就確診強(qiáng)直,具體要結(jié)合其他CT或核磁共振以及患者的實(shí)際情況來(lái)定
      
      以上是對(duì)“我是不是得了強(qiáng)直?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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