指導(dǎo)意見:
腸痙攣又稱腸絞痛,是由于腸管壁平滑肌強烈收縮而引起,臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,是小兒內(nèi)、外科門診常見的就診原因之一。本癥特點是發(fā)作突然,在發(fā)作間歇期甚至發(fā)作期也缺乏特異體征。本癥大多可自然緩解,但因其易與同年齡組發(fā)生的其它引起腹痛的疾病特別是各種腹部外科疾病相混淆,故作好臨床鑒別診斷猶為重要。二、病因及病理生理本癥發(fā)生的內(nèi)在因素主要是由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完善,對腸管運動功能的調(diào)節(jié)也不穩(wěn)定,副交感神經(jīng)的興奮性常占優(yōu)勢而致腸蠕動增強,并可進一步發(fā)生腸管痙攣。以下情況可能是腸痙攣的誘發(fā)因素:①機體對某些食物過敏。②局部受涼,暴食、冷食,饑餓或消化不良可引起腸蠕動增強。③腸道寄生蟲的毒素與蟲體的機械性刺激。④大便積存是引起兒童腸痙攣的常見誘因。⑤其它。三、臨床表現(xiàn)以往認為本癥嬰兒期最為多發(fā),實際上腸痙攣可發(fā)生于各年齡組小兒。嬰幼兒不能自己述說腹痛,只是表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧,有時從睡眠中哭醒。每次發(fā)作幾分鐘到十幾分鐘,時痛時止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢亂動,翻滾,面色蒼白,手足發(fā)涼。學(xué)齡前或?qū)W齡期兒童一般可以自己表訴腹痛,腹痛部位以中腹部或臍周最多,因便秘誘發(fā)的腸痙攣往往表現(xiàn)為左下腹痛,但也有時腹痛難以定位。腹痛一般也為陣發(fā)性發(fā)作,間歇期可無任何不適。大齡兒的腹痛程度雖有輕有重,但全身情況均較好。單純腸痙攣在發(fā)作幾十分鐘至幾小時內(nèi)常可自愈。個別患兒發(fā)作時間有一定規(guī)律性,筆者曾在急診室值班時連續(xù)5~6天每天凌晨接診同一個陣發(fā)性哭鬧的2歲患兒,診斷為腸痙攣。腹部檢查缺乏特異性體征,一般無腹脹,無腸型,但有時可有腹部輕到中度壓痛。壓痛與腹痛部位大致相符,一般位于中腹部或左下腹,提示為小腸或乙狀結(jié)腸痙攣。經(jīng)反復(fù)、細致的檢查??梢源_定壓痛點并不似闌尾炎那樣固定,決無肌緊張。有時可觸及有觸痛、呈索條狀的痙攣腸管。以便秘為誘因者??捎|到干硬便塊,以消化不良為誘因者可能聽診腸鳴音增多、增強,但無氣過水聲。肛門指診可誘發(fā)排出消化不良的大便及氣體,無血和黏液。用開塞露協(xié)助排便或肛門指診后??墒垢雇聪?
腸功能紊亂和腸痙攣不是一個意思,腸功能紊亂是指腸道的消化吸收功能受到一定影響,從而引起腹脹腹瀉等相關(guān)癥狀。而腸道痙攣是由于腸道肌層痙攣性收縮引起的,臨床表現(xiàn)主要是劇烈絞痛,多和不潔飲食引起的腸道炎癥有關(guān)
腸功能紊亂是一個功能性的疾病,出現(xiàn)功能失調(diào)的一些癥狀,如腹瀉,腹痛,腸痙攣是腸黏膜受到刺激后引發(fā)的攣縮性疼痛,疼痛感比較劇烈,時間會較短。
以上是對“腸道功能紊亂和腸痙攣是一個意思嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
不是一個意思,也不是一個疾病,腸道功能紊亂可以導(dǎo)致腸痙攣,但是腸痙攣引不起腸道功能紊亂
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在什么癥狀,肚子疼痛嗎,腸痙攣可以引起腹痛,拉肚子,腸道功能紊亂和植物神經(jīng)功能紊亂有直接關(guān)系,平時大便怎么樣,
每天有大便。但是很難解,開始拉出來的是坨坨屎
肚子疼痛嗎,發(fā)病多長時間了,
肚臍眼處一塊按了有點疼,大概一個多月了,大便坨坨10天了
右下腹疼痛嗎,去醫(yī)院查下闌尾,臍周肝膽胰腺的超聲和大便常規(guī)看下有無異常,
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
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