女，年齡54。手指裂有快20年

      指導意見：
      照片來你這首先考慮是真菌感染引起的指甲損壞性皮膚病，治療一般需要口服抗真菌藥物治療，單純外涂藥物效果不佳或者無效，可以外用達克寧的同時配合口服特比萘芬，伊曲康唑和氟康唑等藥物來聯(lián)合治療，效果明顯。
      

      你好，根據(jù)你的詳細描述考慮，可能是掌跖膿皰病，這種情況如果沒有藥物過敏，建議可以外用益康倍松乳膏，夫西地酸乳膏，口服維a酸類的藥物，比如異維酸。
      

      病情分析：
      你好：根據(jù)你的癥狀描述，并結(jié)合圖片，這個考慮就是念珠菌性甲溝炎并發(fā)念珠菌性甲的，可能與你職業(yè)有關(guān)，應該就是常常接觸水的。
      指導意見：
      建議你試用外搽2%碘酊和阿莫羅芬搽劑。連4周，口服伊曲康唑片，0.2，一天二次，一周就行的，注意盡量少接觸水的。
      
      以上是對“女，年齡54。手指裂有快20年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！