1）2018年1月中旬
健康咨詢描述： 1）2018年1月中旬，做實(shí)驗(yàn)，不小心把HeLa癌細(xì)胞溶液扎進(jìn)右手里了，當(dāng)時(shí)手流血了。第二天，第三天發(fā)燒，出汗，隨后盜汗一星期。 2）大概2個(gè)20天，頸部和腹股溝處淋巴結(jié)腫大，（目前都是輕微腫大，從右邊脖子先腫再到左邊脖子再到右邊腹股溝再到左邊腹股溝），全身關(guān)節(jié)處疼痛，低熱，36.9到37.2左右。血象顯示一直中性粒細(xì)胞偏高，其他正常。 3）3個(gè)月HIV,HCV陰性 4）一直以來脖子僵硬，淋巴腫大未消失，最近幾天突然開始感覺手心熱，然后胳膊很熱，接著是四肢都開始感覺很熱。一陣一陣的 想問下醫(yī)生（1）我目前可以做什么檢查，（2）我可以吃什么藥物。我去問了醫(yī)生，醫(yī)生說tumorabnormalprotein沒有這個(gè)檢測(cè)，另外醫(yī)院不給做淋巴活檢，因?yàn)榱馨湍[大不夠大。非常感謝
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病情分析：
你好，據(jù)我所知，HeLa癌細(xì)胞實(shí)際上就是實(shí)驗(yàn)用增殖表皮癌細(xì)胞，是生物學(xué)與醫(yī)學(xué)研究中使用的一種細(xì)胞，用于宮頸癌的臨床研究和生物實(shí)驗(yàn)。這種細(xì)胞如果直接進(jìn)入人體血液中，由于人體排異機(jī)制會(huì)很快喪失活性而凋亡。
指導(dǎo)意見：
盡管你出現(xiàn)了逐漸增多的頸部和腹股溝淋巴結(jié)輕度增大，但是伴有全身關(guān)節(jié)處疼痛，低熱，36.9到37.2左右，血象顯示一直中性粒細(xì)胞偏高，這一系列表現(xiàn)提示炎癥的存在，而不符合宮頸癌的表現(xiàn)，更不符合轉(zhuǎn)移瘤的特征，我的意見還是消炎治療靠譜，推薦口服頭孢類廣譜抗菌素和甲硝唑即可，并不需要去懷疑與癌癥有關(guān)的問題。
仲大夫好，非常感謝。去醫(yī)院看了醫(yī)生，醫(yī)生也是這么回復(fù)?？墒强股爻粤?0天，淋巴腫大也沒有消去。就是這幾天開始逐漸感覺全身很熱。明天要再去看醫(yī)生，不知道能夠做些什么檢查，找不到原因。感覺確實(shí)很不舒服。非常感謝
如果抗菌素效果很差，請(qǐng)注意其它感染比如病毒、支原體等，從你的過程看還應(yīng)該考慮感染，不考慮其它結(jié)締組織病、淋巴系統(tǒng)疾病等等，無名熱有時(shí)確實(shí)很不容易查到具體病因，藥物、過敏、感染、甚至飲水少等都可能成為原因?？傊?，與惡性腫瘤無關(guān)，惡性腫瘤是不可能這么快的，但是，我也無法為你設(shè)計(jì)具體的檢查方案，你還應(yīng)該遵照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的思路進(jìn)行檢查，才是最好了，畢竟他們更了解具體情況。
仲大夫，非常感謝。您分析的非常全面。這邊醫(yī)生也是沒有辦法。他們認(rèn)同淋巴結(jié)腫大，也認(rèn)同脖子僵硬。做了HIV,HCV都是陰性。然后，醫(yī)生就說他們也沒辦法，讓過三四個(gè)月，看看你啥情況。就是等著也是著急，四肢不停的感覺熱，太奇怪了。非常感謝您對(duì)腫瘤的分析。哈，健康真好。
你可以去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診斷一下，比如省城的三甲醫(yī)院或者北京上海等較大的三甲醫(yī)院，祝你健康。同時(shí)，希望拿給我的解答可以幫到你，并令你滿意。
仲醫(yī)生好，我現(xiàn)在在美國這邊，這邊醫(yī)生需要我自己提出比較有根據(jù)的檢查。如果讓他們提，他們就說沒有問題，然后讓我等嚴(yán)重了再去看。所以很是無奈。痛苦。感謝您的幫助
我始終不認(rèn)為這是什么大問題，我同意美國醫(yī)生的觀點(diǎn)，多飲水多休息，適當(dāng)抗感染治療觀察，不嚴(yán)重就會(huì)逐漸自愈，嚴(yán)重的話再就醫(yī)不遲。
非常感謝醫(yī)生，這幾天發(fā)現(xiàn)手臂和腿發(fā)熱，腫脹，測(cè)量發(fā)現(xiàn)右臂24cm,左臂23cm。體溫正常，口腔溫度36.6。但是雙腳也是感覺發(fā)熱，醫(yī)生也感覺發(fā)熱?，F(xiàn)在還是讓我觀察。感覺太難受了。感覺事情在逐漸變?cè)愀?。淋巴?dāng)時(shí)也是先腫大一個(gè)，然后陸續(xù)腫大。因?yàn)槎疾皇悄[大特別大，所以一直讓我觀察。我實(shí)在不認(rèn)同他們觀點(diǎn)。哎。
非常抱歉的是我無法親自為你檢查，難以確定具體原因，只能大概的指導(dǎo)，請(qǐng)你理解
嗯嗯，非常感謝仲大夫。祝您工作愉快，嘿嘿。
同樣祝福你在異國他鄉(xiāng)快樂健康。
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指導(dǎo)意見：
你這種情況出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)，多是精神緊張，恐懼導(dǎo)致的焦慮性神經(jīng)癥引起的不適，你現(xiàn)在可以檢查一下免疫和癌胚抗原，接觸自己的思想負(fù)擔(dān)，一般就可以恢復(fù)正常
劉醫(yī)生好，非常感謝。主要最近這些日子，四肢突然感覺一會(huì)熱一會(huì)熱的。最開始只是被扎的那只手，現(xiàn)在四肢都很熱。摸著也感覺確實(shí)四肢在發(fā)熱。但體溫貌似并不高。
你這種是緊張導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)這種心驚肉跳，麻木等臨床表現(xiàn)
非常感謝劉醫(yī)生。哎，主要是四肢現(xiàn)在一陣一陣發(fā)熱。吃了各種抗生素，達(dá)菲，蒲地藍(lán)都不管用，都沒有徹底好起來。脖子腫脹了3個(gè)多月了，慢性咽炎一直不好。哎，痛苦
你這種可以吃點(diǎn)丁螺環(huán)酮片，阿普唑侖或者黛力新等抗焦慮的就可以控制
哈哈，希望是焦慮，非常感謝醫(yī)生
不客氣
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你好!很高興為你回答問題！根據(jù)你描述的情況，目前你所有的癥狀都是些神經(jīng)癥狀，可能與你過分緊張有關(guān)，建議你放松心情，事情己經(jīng)發(fā)生了，目前看應(yīng)該問題不大，就不要自己嚇自己了，希望我的回答能夠?qū)δ阌兴鶐兔Γ?
以上是對(duì)“1）2018年1月中旬”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
嗯嗯，好的，非常感謝醫(yī)生。
不客氣，放松就會(huì)好的。
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