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沒(méi)有明顯癥狀,體檢是發(fā)現(xiàn)肝部有血管瘤

男 | 44歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-05-16 09:21:24 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述: 沒(méi)有明顯癥狀,體檢是發(fā)現(xiàn)肝部有血管瘤,對(duì)肝部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有乙肝,不知嚴(yán)重程度


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳昆鵬
吳昆鵬 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝囊腫,肝血管瘤,肝硬化,肝癌,膽囊炎,膽囊結(jié)石, 幫助網(wǎng)友:8363
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2018-05-16 09:37:53 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者檢查發(fā)現(xiàn)患有乙肝,并且有肝臟血管瘤,目前沒(méi)有臨床癥狀,建議檢查一下肝功以及病毒復(fù)制情況,必要時(shí)可以抗病毒以及護(hù)肝治療,并注意避免飲酒,多休息,如果肝臟血管瘤不大,可以暫時(shí)不予處理,定期復(fù)查。

2018-05-16 09:42 ask85175293pi 追問(wèn)

肝功,血常規(guī),DNA.病毒,看血管瘤的加強(qiáng)CT都做了!就是沒(méi)看明白

2018-05-16 13:06醫(yī)生回答:

如果肝功能正常、病毒復(fù)制在正常范圍內(nèi),不需要治療的,血管瘤治療與否主要結(jié)合血管瘤大小。

2018-05-16 15:59 ask85175293pi 追問(wèn)

血管瘤做的加強(qiáng)CT,CT值41Hu,血管瘤體2.5×1.9×2.0cm

2018-05-17 05:46醫(yī)生回答:

病灶直徑小于五厘米,沒(méi)有明顯癥狀,目前可以不予處理,定期復(fù)查。

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱(chēng)贊:13
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2018-05-16 09:45:46 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!根據(jù)你的咨詢(xún)內(nèi)容分析,體檢是發(fā)現(xiàn)肝部有血管瘤,對(duì)肝部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有乙肝。B超發(fā)現(xiàn)有肝血管瘤,不知瘤體的大小是多少?一般來(lái)說(shuō)發(fā)現(xiàn)這問(wèn)題,主要是要區(qū)別是否有肝腫瘤或是肝結(jié)節(jié)?注意定期復(fù)查。小有話(huà)沒(méi)有什么特殊處理的,只是觀察。乙肝兩對(duì)半檢查,這是感染了乙肝病毒(小三陽(yáng)),不知肝功能是否有損害?如果沒(méi)有損害,則是肝炎處于不活動(dòng)期。最好是能抗病毒治療。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查與治療。

2018-05-16 09:54 ask85175293pi 追問(wèn)

血管瘤做的加強(qiáng)CT,CT值41Hu,血管瘤體2.5×1.9×2.0cm!乙肝病毒DNA結(jié)果是1.86E×04!表面抗原陽(yáng)性,其他陰性!您看病況什么情況?可以吃什么抗病毒藥物?

2018-05-16 10:25醫(yī)生回答:

既然做了肝臟增強(qiáng)CT,一般是可以確定肝臟血管瘤,這瘤體不是很大,可以觀察,定期復(fù)查。至于乙肝病毒感染,這需要根據(jù)肝功能等全面的情況來(lái)選擇藥物。目前比較常用的是恩替卡韋抗病毒治療,定期復(fù)查。

2018-05-16 10:36 ask85175293pi 追問(wèn)

您說(shuō)下恩替卡韋抗抗病毒治療是怎么樣的治療?不太了解

2018-05-16 10:48醫(yī)生回答:

前面解釋過(guò),建議你到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查,對(duì)你的病情(肝臟情況)做個(gè)全面分析,然后根據(jù)病情進(jìn)行設(shè)計(jì)抗病毒治療方案。常用的是恩替卡韋(0.5mgqd)抗病毒治療,但這是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,藥物也是比較貴的。

2018-05-16 11:13 ask85175293pi 追問(wèn)

這藥副作用好像也挺大的

2018-05-16 11:54醫(yī)生回答:

是有點(diǎn),這需要長(zhǎng)期服用。但我們所見(jiàn)的病人,到?jīng)]有感覺(jué)到大的副作用。目前這方面可供選擇的藥物不多。主要是長(zhǎng)期服用,比較貴。所以建議你要全面評(píng)估病情后使用。

2018-05-16 21:30 ask85175293pi 追問(wèn)

彩超報(bào)告有個(gè)脾大、肝大!有什么影響嗎?

2018-05-16 21:39醫(yī)生回答:

肝脾腫大原因很多,具體分析到你身上則考慮到肝臟有乙肝病毒的炎癥(也不知你的肝功能情況),導(dǎo)致脾臟也腫大(可能有門(mén)脈高壓的情況)。所以前面一直建議你到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行病情評(píng)估。

2018-05-17 11:50 ask85175293pi 追問(wèn)

有的醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)做肝臟彈性測(cè)定,有必要嗎?

2018-05-17 14:55醫(yī)生回答:

肝臟彈性測(cè)定是利用超聲技術(shù)通過(guò)肝臟組織對(duì)低頻超聲震動(dòng)波反射而來(lái)的彈性數(shù)值,來(lái)評(píng)估肝臟的硬度,具有無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、安全、快捷的優(yōu)點(diǎn)。這僅僅是對(duì)肝臟纖維化程度的評(píng)估,也是評(píng)估服用恩替卡韋的一個(gè)方面。本來(lái)不且太復(fù)雜的,只是讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)你的病情評(píng)估下,再是否服用恩替卡韋。

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱(chēng)贊:29
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2018-05-16 09:46:19 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,上面提供的是乙肝兩對(duì)半的檢查結(jié)果,從上面的結(jié)果來(lái)看,主要是存在乙肝小三陽(yáng)的情況,屬于病情相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),定期復(fù)查肝功能。肝血管瘤一般是先天性的病變,如果血管瘤比較小的話(huà),一般是不需要特別處理的
      以上是對(duì)“沒(méi)有明顯癥狀,體檢是發(fā)現(xiàn)肝部有血管瘤”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-16 21:31 ask85175293pi 追問(wèn)

彩超報(bào)告有個(gè)脾大、肝大!有什么影響嗎?

2018-05-17 07:51醫(yī)生回答:

做一下肝功能等檢查,如果正常的先觀察為主

2018-05-17 11:58 ask85175293pi 追問(wèn)

肝功正常,做肝臟彈性測(cè)定有必要嗎?

2018-05-17 14:41醫(yī)生回答:

那先觀察,可以暫時(shí)不做

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專(zhuān)注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2018-05-16 09:42:47 我要投訴

      您好,肝血管瘤是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,肝血管瘤多無(wú)明顯不適癥狀,雖然尚無(wú)證據(jù)說(shuō)明肝血管瘤有惡變可能,但是也要定期復(fù)查,以免發(fā)生病變。乙肝是需要藥物治療的,用藥過(guò)程中注意休息、營(yíng)養(yǎng),休息和營(yíng)養(yǎng)是主要治療手段。不必過(guò)于擔(dān)心,遵醫(yī)囑,定期體檢,觀察是否有其他異常,祝您早日康復(fù)!

2018-05-16 09:54 ask85175293pi 追問(wèn)

血管瘤做的加強(qiáng)CT,CT值41Hu,血管瘤體2.5×1.9×2.0cm!乙肝病毒DNA結(jié)果是1.86E×04!表面抗原陽(yáng)性,其他陰性!您看病況什么情況?可以吃什么抗病毒藥物?

2018-05-16 10:06醫(yī)生回答:

乙肝病毒DNA正常值定量檢測(cè)陽(yáng)性(大于正常值),說(shuō)明乙肝病毒復(fù)制活躍,血液中乙肝病毒含量高,乙肝病毒DNA傳染性強(qiáng)。具體用藥還是建議問(wèn)主治醫(yī)師,畢竟他更了解您的情況,可以服用有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫的中藥。

2018-05-16 10:19 ask85175293pi 追問(wèn)

主治醫(yī)生說(shuō)不用用藥,定期復(fù)查就行,我覺(jué)得用藥可以控制病況好轉(zhuǎn),不知道用什么藥?不用藥病情后期是否能有好轉(zhuǎn)?

2018-05-16 10:23醫(yī)生回答:

既然主治醫(yī)生都這么說(shuō)了,那就代表暫時(shí)不需用藥,畢竟醫(yī)生才是更專(zhuān)業(yè)的,不要以你的想法去想了,定期復(fù)查就可

2018-05-16 10:38 ask85175293pi 追問(wèn)

謝謝您!恩替卡韋抗抗病毒治療是怎么樣一回事??

2018-05-16 10:44醫(yī)生回答:

恩替卡韋是目前乙肝抗病毒藥物中比價(jià)最明顯的,但介于進(jìn)口藥物的治療費(fèi)用較高,具體怎么用藥醫(yī)生治療期間會(huì)跟你有具體的解釋。

2018-05-16 11:12 ask85175293pi 追問(wèn)

這個(gè)藥好像副作用挺大的

2018-05-16 11:14醫(yī)生回答:

所以現(xiàn)在你的主治醫(yī)生已經(jīng)說(shuō)不用用藥治療,要定期檢查,聽(tīng)醫(yī)生的就行了

2018-05-16 21:30 ask85175293pi 追問(wèn)

彩超報(bào)告有個(gè)脾大、肝大!有什么影響嗎?

疾病百科| 血管瘤

掛號(hào)科室:皮膚科

溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對(duì)嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話(huà),不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧?duì)得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。

       血管瘤(haemangioma)是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,活躍的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:皮膚紅斑、皮膚破潰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)藥物治療、物理治療
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