健康咨詢描述: 這是一位老人,男性,80歲,老人春節(jié)前后咳嗽很平凡,啖少,有的話也是清啖,胸部不痛,這幾天咳得更歷害,在地方縣城拍了CT片,老人不抽煙不喝酒,用手機(jī)拍了幾個圖片供大家參考,想問下肺里的這個白色物體疑是什么?酬謝!
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,老人咳嗽癥狀嚴(yán)重,痰少。CT檢查右側(cè)肺部有一密度明顯增高影,并有肺門淋巴結(jié)腫大??紤]肺結(jié)核或是肺部惡性腫瘤的可能性大,建議進(jìn)一步檢查,做增強(qiáng)CT檢查或是穿刺病理檢查,或是纖維支氣管鏡檢查。明確診斷,以便進(jìn)一步治療。
雙側(cè)肺還有一些積液
肺部有點實變,但胸腔積液是否有?在照片上分泌清楚。你給的CT影像中沒有明顯的表現(xiàn)。所以這種情況還是需要進(jìn)一步檢查來確定病變的性質(zhì)。
目前在縣城醫(yī)院住院,醫(yī)生說從ct片來看像是不好的東西,由于醫(yī)院好的設(shè)備器械缺少,建議到省級醫(yī)院再做進(jìn)一步檢查確診,說照個磁共振應(yīng)該知道結(jié)果,想問一下,醫(yī)生說的對嗎?
前一次的追問打字有誤,重新回復(fù)。(肺部有點實變,但胸腔積液是否有?在照片上不是很清楚。你給的CT影像中沒有明顯的表現(xiàn)。所以這種情況還是需要進(jìn)一步檢查來確定病變的性質(zhì)。)。在第一次的解釋中我也曾說過,“建議進(jìn)一步檢查,做增強(qiáng)CT檢查或是穿刺病理檢查,或是纖維支氣管鏡檢查”。至于磁共振是可以做的,并能增加對良性或是惡性影像上的區(qū)別,但不是能有確切的結(jié)果。
醫(yī)生說80歲了,做增強(qiáng)ct有點不合適,增強(qiáng)ct到底是怎么做的呢?像手術(shù)這樣的嗎?
做增強(qiáng)CT應(yīng)該來說年齡不是障礙,只要心功能正常,不過敏。只是在做CT的基礎(chǔ)上使用快速注射造影劑。既不是手術(shù),也不算是有創(chuàng)傷的檢查。如果連增強(qiáng)CT都不能做的話,可能是病人的情況已經(jīng)是很差了。
謝謝您了?。?!
不用客氣!為病人解答疑問是我們應(yīng)該做的,謝謝信任!祝早日康復(fù)!你會采納嗎?
病情分析:
根據(jù)你的描述。患者肺部的檢查結(jié)果,既不能排除是腫瘤的,可能,也不能排除是結(jié)核的,可能,這個我建議你還是去,呼吸科,看一下,對癥治療。
指導(dǎo)意見:
這個要做全面的檢查的,我建議你最好給老人再做個,胃部的檢查。飲食上注意多喝水,盡量不要吃辛辣刺激的食物,保持大便通暢。
為什么要檢查胃啊,跟胃有關(guān)系嗎?
如果是腫瘤的話,你先檢查一下胃,看原發(fā)病灶還是肺還是胃呢。
目前在縣城醫(yī)院住院,醫(yī)生說從ct片來看像是不好的東西,由于醫(yī)院好的設(shè)備器械缺少,建議到省級醫(yī)院再做進(jìn)一步檢查確診,說照個磁共振應(yīng)該知道結(jié)果,想問一下,醫(yī)生說的對嗎?
不是做核磁,這個需要做64排ct的。
醫(yī)生說是核磁呀!不對嗎?幾天前老人照的ct好像是256排,64排又是怎么一回事呢?
這個沒法給你做解釋,你還是去大一點的醫(yī)院看一下就清楚了,哪有256排的ct呢?
指導(dǎo)意見:
首先這個時候考慮肺部高密度結(jié)節(jié),這個時候要做。增強(qiáng)ct以明確診斷那么這個,需要明確診斷之后的話,才能確定。增強(qiáng)ct,就看這個部位有沒有,加強(qiáng),如果有加強(qiáng)的話,那么就說明。是不好的東西。
以上是對“這是一位老人,男性,80歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
目前在縣城醫(yī)院住院,醫(yī)生說從ct片來看像是不好的東西,由于醫(yī)院好的設(shè)備器械缺少,建議到省級醫(yī)院再做進(jìn)一步檢查確診,說照個磁共振應(yīng)該知道結(jié)果,想問一下,醫(yī)生說的對嗎?
那么是這種情況,所以說,此時的話,是要到上面進(jìn)一步確診,以為下面有個檢查是做不了的。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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