健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,我是4月11號照了ct,4月12號照了核磁共振,才確認(rèn)的股骨頭缺血性壞死。去年8月份開始左側(cè)大腿,臀部走路開始疼痛,時(shí)好時(shí)壞,斷斷續(xù)續(xù),嚴(yán)重的時(shí)候是不敢用左腳下地,但是走了兩步后會緩解,然后我以為是腰間盤突出壓迫神經(jīng),去醫(yī)院拍片后顯示l34,l45段脊椎輕微膨出,醫(yī)生聯(lián)系吊單杠,后面實(shí)在疼痛左腿就去了中醫(yī)院按摩推拿腰椎和針灸了一個(gè)月,腰椎問題不痛了,但是左腿痛的問題一直持續(xù)不好,然后到了11月份冬天開始到今年4月份,左腿一直疼痛,抬不起,做了4字測試不能,但是抬腿向上可以,就去醫(yī)院推拿醫(yī)生建議我去拍片髖部,確診了是股骨頭缺血性壞死,我才31歲,沒有生育,這邊醫(yī)生建議我好快趁著中期去上海六院做自體小腿帶血管骨頭移植,以免后期置換人工骨,我現(xiàn)在是很崩潰,心里壓力巨大,這兩天找了開始中醫(yī)開始吃中藥,做浮針,針灸,中藥熱敷,希望能延緩癥狀,醫(yī)生,能不能幫幫我看看,這個(gè)片子和診斷報(bào)告,我的現(xiàn)在情況嚴(yán)重不,做中醫(yī)保守治療可以不?補(bǔ)充一點(diǎn),我是16年有過皮膚過敏,打過激素針十幾天和擦激素藥一個(gè)月,可能是這個(gè)原因引起的,ct平掃,雙髖,單次多層螺旋ct,表現(xiàn),左側(cè)骨頭形態(tài)欠規(guī)則,承重面見斑片狀,線樣稍低密度影,邊緣皮質(zhì)欠連續(xù),左髖關(guān)節(jié)間隙尚可,余無殊。診斷:左髖關(guān)節(jié)異常改變,考慮股骨頭缺血性壞死 mri診斷報(bào)告,磁共振平掃,表現(xiàn)方法:雙側(cè)股骨頭形態(tài)欠規(guī)則,皮質(zhì)欠連續(xù),股骨頭前上部邊緣見異常條帶影,t1w可見線樣低信號,t2信號增高呈局限性雙線征,并見新月妝稍高信號影,雙側(cè)股骨頭,頸均可見片狀,斑片狀長t1長t2信號,邊緣模糊不清,髖臼邊緣信號稍增高,關(guān)節(jié)間隙未見狹窄,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見少許積液。診斷:雙側(cè)股骨頭缺血性壞死
根據(jù)你提供的信息資料分析,你說的這個(gè)情況我考慮應(yīng)該是屬于股骨頭壞死~這個(gè)情況與長期應(yīng)用激素類藥物有關(guān)~首先避免下肢負(fù)重,中藥調(diào)理,實(shí)在不行只能是手術(shù)股骨頭置換
病情分析:
初步估計(jì)你的情況屬于肝脾腎功能不足導(dǎo)致的氣血經(jīng)絡(luò)不通出現(xiàn)的股骨頭壞死伴隨腰椎間盤突出的癥狀
指導(dǎo)意見:
建議你最好及時(shí)去中醫(yī)院把脈辨證論治喝點(diǎn)中藥治療配合針灸和紅外線燈照射治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣多喝點(diǎn)骨頭湯
病情分析:
考慮為股骨頭壞死的情況發(fā)生,因壞死后致使了關(guān)節(jié)處活動障礙的癥狀出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議需要去醫(yī)院的骨科行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后清潔換藥及系統(tǒng)的功能鍛煉,配合營養(yǎng)神經(jīng)舒筋通絡(luò)等藥物治療。
以上是對“醫(yī)生,我是4月11號照了ct”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免接觸有可能導(dǎo)致過敏的過敏原。
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