一個(gè)半月前走樓梯沒(méi)走好踏空下(沒(méi)碰撞到)腳拉傷回去
健康咨詢描述： 一個(gè)半月前走樓梯沒(méi)走好踏空下(沒(méi)碰撞到)腳拉傷回去后腳瘀血如圖到現(xiàn)在45天瘀血都沒(méi)也沒(méi)疼痛感但是小腿肌肉有塊硬塊感覺(jué)肌肉一直在發(fā)硬如圖現(xiàn)在走路不痛但是感覺(jué)卡卡的還是無(wú)法像之前正常走路這肌肉硬塊該如何處理 附件為彩超為血腫可能如呵治療好謝謝
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病情分析：
你好，根據(jù)你所描述的這種情況，并看了你發(fā)過(guò)來(lái)的彩超檢查結(jié)果，這種情況應(yīng)該是肌層內(nèi)有瘀血造成的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
鑒于以上這種情況的出現(xiàn)，現(xiàn)在可以買(mǎi)一種理療烤燈，每天堅(jiān)持理療一次，20分鐘或者是半小時(shí)，一天三次，這樣有利于淤血的恢復(fù)。
謝謝醫(yī)生回覆還有幾點(diǎn)請(qǐng)問(wèn)下 1.因?yàn)橐呀?jīng)45天不知慢慢吸收約要多久(因?yàn)槟壳斑€是不能正常行走) 2.血腫不需要手術(shù)嗎(硬塊蠻大的200*39*25mm)??如沒(méi)吸收會(huì)不會(huì)惡化下去?? 謝謝
你好您這種情況血可以慢慢吸收的，如果吸收不了，也不會(huì)惡化，頂多就是化膿感染。
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看描述的情況考慮肌肉損傷后局部出血，目前檢查提示肌肉間有積液，如果可以超聲下定位，建議定位穿刺抽液，局部加壓包扎，減少活動(dòng)量。
謝謝醫(yī)生回覆還有幾點(diǎn)請(qǐng)問(wèn)下 1.因?yàn)橐呀?jīng)45天不知慢慢吸收約要多久(因?yàn)槟壳斑€是不能正常行走) 2.血腫不需要手術(shù)嗎(硬塊蠻大的200*39*25mm)??如沒(méi)吸收會(huì)不會(huì)惡化下去?? 謝謝
吸收時(shí)間不好預(yù)測(cè)，建議積極治療，慢性積液吸收更慢。
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根據(jù)你的描述及彩超檢查，你是外傷后出現(xiàn)了小腿男軟組織血腫，而且范圍較大。雖然目前血腫已局限，應(yīng)該定期復(fù)查，如果仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要穿刺引流或切開(kāi)引流。
以上是對(duì)“一個(gè)半月前走樓梯沒(méi)走好踏空下(沒(méi)碰撞到)腳拉傷回去”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生回覆還有幾點(diǎn)請(qǐng)問(wèn)下 1.因?yàn)橐呀?jīng)45天不知慢慢吸收約要多久(因?yàn)槟壳斑€是不能正常行走) 2.血腫不需要手術(shù)嗎(硬塊蠻大的200*39*25mm)??如沒(méi)吸收會(huì)不會(huì)惡化下去?? 謝謝
根據(jù)你B超提示歇著較大，完全吸收。估計(jì)要半年以上。如果想盡快吸收，應(yīng)該到醫(yī)院行穿刺引流或切開(kāi)引流。一般來(lái)說(shuō)，血腫不會(huì)惡化，最終可能會(huì)纖維化或液化，如果纖維化就會(huì)形成硬塊，如果液化，可能會(huì)誘發(fā)感染，形成膿腫。
醫(yī)生我目前是否可以先觀察1~2個(gè)月如果沒(méi)有慢慢變好在考慮手術(shù)呢如纖維化液化1~2個(gè)月會(huì)變成嗎那變成會(huì)有如何不好謝謝
可以再觀察1-2個(gè)月。
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你好，你這情況，可予中藥針灸辨證調(diào)理，可予熱敷促使血腫消退，適當(dāng)口服云南白藥活血化瘀消腫，堅(jiān)持每晚用溫開(kāi)水艾葉泡腳。。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
肌肉拉傷的嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成局部的小血管的破裂，形成小的血腫，這種情況下面如果不是太嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)活血化瘀的藥物，比如說(shuō)云南白藥，三七傷藥片等，和，局部，的熱敷，慢慢血腫消退，如果說(shuō)是量比較大，癥狀明顯，也可以抽掉血腫，但是容易造成血腫內(nèi)感染，所以能不抽還是讓它自己慢慢吸收，消散為好，
謝謝醫(yī)生回覆還有幾點(diǎn)請(qǐng)問(wèn)下 1.因?yàn)橐呀?jīng)45天不知慢慢吸收約要多久(因?yàn)槟壳斑€是不能正常行走) 2.血腫不需要手術(shù)嗎(硬塊蠻大的200*39*25mm)??如沒(méi)吸收會(huì)不會(huì)惡化下去?? 謝謝
第一，什么時(shí)候能吸收和您受傷的嚴(yán)重程度，個(gè)體的局部血液循環(huán)的良好程度都有關(guān)系，不好有一個(gè)明確的統(tǒng)一時(shí)間概念，只要能慢慢好，就是好事情，第二，所謂的血腫會(huì)不會(huì)惡化？不會(huì)真正的惡化變成癌癥，而最擔(dān)心的是去補(bǔ)會(huì)不會(huì)感染化膿，所以講可以把血抽掉，也可以作為小切口把淤血放出來(lái)，但要嚴(yán)格的消毒，防止把細(xì)菌帶進(jìn)去，造成感染化膿。
醫(yī)生我目前是否可以先觀察1~3個(gè)月如果沒(méi)有慢慢變好在考慮手術(shù)呢
當(dāng)然可以，如果說(shuō)一天比一天好，你就完全不用手術(shù)，如果說(shuō)某一天，突然之間局部有紅腫熱痛，就說(shuō)明里面的血腫已經(jīng)感染的話，那就要趕快去去開(kāi)把毒血放掉，，也就能促進(jìn)他加快，，恢復(fù)正常，如果一直不變，也可能會(huì)計(jì)劃，將來(lái)就是一個(gè)嚴(yán)格的影響功能，再考慮手術(shù)，不影響功能就隨他去，
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