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想問(wèn)下醫(yī)生,為排除結(jié)核

男 | 23歲 2018-03-05 18:58:51 6人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)春市

健康咨詢(xún)描述: 想問(wèn)下醫(yī)生,為排除結(jié)核,診斷性治療肺部感染,可以用左氧氟沙星嗎?(男,22歲)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙英彪
趙英彪 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種結(jié)核病、難治性肺結(jié)核、糖尿病合并肺結(jié)核的診 幫助網(wǎng)友:10966
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2020-09-15 16:48:17 我要投訴

      你好,為了排除結(jié)核,應(yīng)該不用抗結(jié)核的藥物才是可以的,治療肺部感染可以用普通的抗菌素,比如頭孢類(lèi)抗菌素,阿莫西林類(lèi)抗菌素等等,因?yàn)樽笱醴承且彩强梢灾委煼谓Y(jié)核的,如果應(yīng)用這個(gè)藥物的話(huà),治療肺部感染痊愈,也不能夠排除是結(jié)核,因此說(shuō)最好不用左氧氟沙星治療。
      

楊洪珍
楊洪珍 連云港市傳染病醫(yī)院   二級(jí)心理咨詢(xún)師 擅長(zhǎng): 婚姻,家庭情感咨詢(xún),血液透析,兒童孤獨(dú)癥的康復(fù)訓(xùn)練 幫助網(wǎng)友:9710
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2018-03-05 19:06:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肯定不能,在沒(méi)有診斷結(jié)核的時(shí)候,建議用頭孢或青霉素類(lèi)藥物消炎治療,經(jīng)過(guò)消炎7-14天后復(fù)查胸部CT,如果病灶未見(jiàn)吸收,就需要考慮是不是有結(jié)核可能,而為什么不要你用左氧氟沙星是因?yàn)槿绻眠@一種藥治療,容易導(dǎo)致這藥以后抗結(jié)核治療的時(shí)候形成耐藥,這樣你就少了一種抗結(jié)核藥物治療,這樣不好,同時(shí)如果你用左氧氟沙星消炎后,如果病灶稍微吸收,是因?yàn)橄仔Ч€是抗結(jié)核效果呢,這都不好評(píng)價(jià)!

2018-03-05 19:10 ask83897629of 追問(wèn)

醫(yī)生我用了頭孢和左氧,左氧用了五天,現(xiàn)在停的話(huà)來(lái)得及嗎?

2018-03-05 22:59醫(yī)生回答:

還是用頭孢類(lèi)的,左氧盡快停掉,五天應(yīng)該問(wèn)題不大的,還至于造成耐藥,時(shí)間長(zhǎng)的話(huà)就不好說(shuō)了。

邢曉杰
邢曉杰 山東省文登市澤頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科傳染科老年病以及其他學(xué)科 幫助網(wǎng)友:34542稱(chēng)贊:927
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2018-03-05 18:59:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,考慮可能是肺部感染,需要到醫(yī)院檢查確定,禁忌辛辣食物
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,需要到醫(yī)院檢查確定,做血常規(guī),血沉以及胸部透視檢查確定,做痰檢抗酸桿菌,痰檢腫瘤細(xì)胞確定,做血培養(yǎng)檢查確定,可以使用左氧氟沙星
      以上是對(duì)“想問(wèn)下醫(yī)生,為排除結(jié)核”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-03-05 19:00 ask83897629of 追問(wèn)

用左氧會(huì)不會(huì)影響排除結(jié)核的判斷醫(yī)生?

2018-03-05 19:01醫(yī)生回答:

再使用前需要驗(yàn)血,血檢結(jié)果出來(lái)前可以使用左氧氟沙星

2018-03-05 19:02 ask83897629of 追問(wèn)

是指血常規(guī)嗎醫(yī)生?我不太懂

2018-03-05 19:02醫(yī)生回答:

不單純是血常規(guī),是以上的那些檢查

胡安良
胡安良 信陽(yáng)信鋼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 生殖器皰疹,尖銳濕疣,艾滋病,疥瘡,濕疹,足癬,燒 幫助網(wǎng)友:18158稱(chēng)贊:11
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2018-03-05 19:03:01 我要投訴

      病情分析:
      肺部有模糊陰影,疑似肺結(jié)核病??梢韵仁褂米笱醴承窍字委煛?br />      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在肺部消炎的治療同時(shí),做結(jié)核菌素試驗(yàn),痰細(xì)菌培養(yǎng)。達(dá)到早期診斷,早治療的目的。
      

史荷麗
史荷麗 二級(jí)心理咨詢(xún)師 擅長(zhǎng): 恐懼癥,抑郁癥,焦慮癥,狂犬病,破傷風(fēng),艾滋病,偏 幫助網(wǎng)友:9818稱(chēng)贊:1
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2018-03-05 19:07:25 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,因?yàn)樽笱醴承菍?duì)于肺結(jié)核是沒(méi)有什么作用的,所以用了左氧氟沙星之后對(duì)結(jié)果沒(méi)影響,所以單純治療肺炎是可以使用左氧氟沙星的
      

陳文忠
陳文忠 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腱鞘炎,創(chuàng)傷,痛風(fēng),腋臭 幫助網(wǎng)友:5473稱(chēng)贊:1
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2018-03-05 19:08:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,肺部感染性疾病,是可以用左氧氟沙星的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般情況下,肺部感染所致疾病,頭孢類(lèi)藥物和奎若酮類(lèi)藥物聯(lián)用還可以增強(qiáng)效果,用藥時(shí)注意藥物反應(yīng)。

2018-03-05 19:12 ask83897629of 追問(wèn)

醫(yī)生那用左氧會(huì)不會(huì)影響排除結(jié)核的判斷?

2018-03-05 20:02醫(yī)生回答:

不會(huì),排除結(jié)核一個(gè)是排胸片,二個(gè)是痰液可以查出結(jié)核桿菌,

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