健康咨詢描述: 專家,你好。工作中遇到一問題,同事爭(zhēng)論不休,請(qǐng)教您。 一老者,腎衰,心功能不好。臨床使用速尿,同時(shí)口服氯化鉀約2個(gè)月。 補(bǔ)鉀初期血清鉀4左右。補(bǔ)鉀2個(gè)月時(shí)突然休克,血清鉀達(dá)8.5。 請(qǐng)教各位專家,該狀況發(fā)生,是休克引起高鉀,還是高鉀引起休克?
病情分析:
病情分析,您好,根據(jù)您所描述的病情,考慮休克與高血鉀有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
指導(dǎo)意見,及時(shí)糾正高甲血癥,建議??漆t(yī)院進(jìn)一步檢查及及治療,積極糾正休克。
你好,我個(gè)人的意見是在腎功能不好的時(shí)候,您還在連續(xù)的補(bǔ)鉀,并且是血鉀達(dá)到了8.5的話,我個(gè)人考慮,應(yīng)該是高血鉀導(dǎo)致的心臟驟停引發(fā)的心源性休克。
病情分析:
你好!發(fā)生腎衰、心功能不好有多長(zhǎng)時(shí)間了?休克搶救成功了嗎?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述考慮高鉀引起的休克,很幸運(yùn)的是沒有發(fā)生高鉀血癥導(dǎo)致心臟猝死,口服氯化鉀緩釋片要檢查血鉀情況。
以上是對(duì)“專家,。工作中遇到一問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝了。搶救成功了。
不謝,建議口服氯化鉀,以及應(yīng)用保鉀利尿劑等藥物是一定要監(jiān)測(cè)血鉀情況,以免高鉀引起心臟猝死。
謝謝你!這么熱心。這事我們自己有檢討的地方,一個(gè)月沒有監(jiān)測(cè),一直都是4左右,一下到8.5,我們還是疏忽了。
不謝!難免有些失誤,以后注意就行了。千萬不能疏忽。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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