大夫請(qǐng)教您一個(gè)專業(yè)問(wèn)題：在慢性肺淤血的早期診斷上
健康咨詢描述： 大夫您好！請(qǐng)教您一個(gè)專業(yè)問(wèn)題:在慢性肺淤血的早期診斷上，X線胸片與CT（三維重建）相比，哪個(gè)更有優(yōu)勢(shì)？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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您好，根據(jù)您描述的情況！X胸片只是一個(gè)初步的檢查，就如同照片！只能看到疾病對(duì)肺部的大致?lián)p害！三圍重建就如同3D效果，可以看清楚整個(gè)肺部的情況！
也就是說(shuō)，CT三維重建在診斷早期肺淤血更有優(yōu)勢(shì)。對(duì)嗎？那么，CT平掃與CT三維重建相比，在診斷早期肺淤血時(shí)，哪個(gè)更有優(yōu)勢(shì)？
三維重建是最清楚，最直觀的！平片屬于1D，平掃屬于2D三圍重建屬于3D！一般如果只要照胸片就可以診斷的情況下，就不需要CT了！
謝謝老師！您對(duì)我?guī)椭艽螅?/p>
不用謝，希望能幫助到你
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病情分析：
你好，如果說(shuō)慢性的肺淤血的話，早期診斷一般是ct更容易看得出來(lái)，它可以看得到擴(kuò)張的血管以及周圍有沒(méi)有淤血。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果說(shuō)慢性的肺淤血的話，早期診斷一般是ct更容易看得出來(lái)，它可以看得到擴(kuò)張的血管以及周圍有沒(méi)有淤血和水腫等等
CT三維重建與CT平掃相比，在診斷早期肺淤血時(shí)，哪個(gè)更有優(yōu)勢(shì)？
那肯定是三維重建更好，清楚多了，但是也貴多了
謝謝您！對(duì)我?guī)椭艽螅?/p>
不用謝，祝你早日康復(fù)。如果覺(jué)得我的咨詢對(duì)你有所幫助的話，請(qǐng)給予肯定，增加我的人氣，謝謝！
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肺淤血早期診斷，x光片兒就能，詳細(xì)的進(jìn)行診斷，也可以做，肺部的ct進(jìn)行詳細(xì)的檢查，診斷明確后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果。
以上是對(duì)“大夫請(qǐng)教您一個(gè)專業(yè)問(wèn)題：在慢性肺淤血的早期診斷上”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
患者75歲，慢性心衰，輕度肺淤血。房顫，心律失常，多發(fā)室早，V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.15mv,血壓140/80，HR:90次/分，患者不憋不喘不心慌，無(wú)胸悶，無(wú)呼吸困難。這種情況用速尿20毫克靜脈滴注，可以改善心功能嗎？
首先這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療。用塑料必須補(bǔ)鉀治療。
你說(shuō)的藥物治療用口服還是靜脈滴注？用硝酸甘油靜脈持續(xù)泵入效果好嗎？
用硝酸甘油效果也是非常不錯(cuò)的。
請(qǐng)問(wèn)您一個(gè)專業(yè)問(wèn)題：心衰導(dǎo)致肺水腫，肺淤血是肺水腫的前置程序，對(duì)嗎？也就是說(shuō)，心衰沒(méi)有肺淤血，就不可能發(fā)生肺水腫，這樣理解對(duì)嗎？
這樣的理解是完全正確的
謝謝大夫！
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你好。根據(jù)你的描述，如果有慢性肺淤血這里只做胸片檢查就可以。不需要做ct三維重建。ct三維重建是真對(duì)肋骨骨折的人效果很好。所以二者沒(méi)有可比性。
謝謝大夫！
你好，不客氣！
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你好，很高興為您解答問(wèn)題。慢性肺淤血最常見(jiàn)的原因就是心力衰竭導(dǎo)致的。通常是肺循環(huán)障礙引起的，一般胸片就可以表達(dá)這很完整，然后強(qiáng)心利尿治療，有炎癥的話，同時(shí)使用抗生素
心衰，很輕的慢性肺淤血，可以沒(méi)有憋喘癥狀嗎？
心力衰竭，早期主要是表現(xiàn)為肺淤血，可以沒(méi)有喘憋的癥狀，有呼吸困難，喘憋孫明新刷一箱最重。
老師！我是學(xué)生?；颊?7歲，冠心病，心律失常，房顫，多發(fā)室早，V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.15mv，咳少量血痰，但無(wú)胸悶，無(wú)心慌，無(wú)胸痛，無(wú)呼吸困難雙下肢無(wú)水腫，腎功能正常。心率112次/分。A2>P2。CT顯示右肺中葉及下葉見(jiàn)片狀及斑片狀高密度影，邊界欠清，雙肺門(mén)不大，氣管及主支氣管通暢?？v隔內(nèi)未見(jiàn)明確淋巴結(jié)影，右側(cè)胸腔見(jiàn)弧形液體密度影，心臟增大。同時(shí)患者有急性膽囊炎，白細(xì)胞11.93。我想請(qǐng)教您：患者咳血痰應(yīng)該考慮跟肺淤血有關(guān)嗎？CT顯示雙肺門(mén)不大，能排除肺淤血嗎？
患者咳血性泡沫樣痰考慮心衰，一般會(huì)伴有心源性哮喘，呼吸困難
那么，臨床上有沒(méi)有患者由于心衰造成了咳血痰，同時(shí)又不憋不喘不心慌，無(wú)呼吸困難，有這種情況嗎？
你說(shuō)的這種情況比較少見(jiàn)，患者一旦出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰，通常一定會(huì)伴有喘憋的癥狀，否則單純的血痰就有可能是其他問(wèn)題
謝謝老師！您對(duì)我?guī)椭艽螅?/p>
不客氣，網(wǎng)絡(luò)意見(jiàn)，僅供參考！
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