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大夫您好,請教您一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)問題

男 | 77歲 懸賞5個(gè)健康幣 2020-03-25 08:47:01 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大夫您好!請教您一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)問題:如果一個(gè)患者有急性低容量性低鈉血癥,血清鈉132.9(參考值135—147),氯96.8(參考值96—109),請教您:此時(shí)的血鈉濃度能反映出實(shí)際的缺水程度嗎?

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劉文霞
劉文霞 衡水市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中耳炎,鼻竇炎,慢性咽炎,鼻息肉,急性喉炎,等耳鼻 幫助網(wǎng)友:65192稱贊:2
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2020-03-26 07:25:43

      你說的這種情況還是有脫水的情況,說明有低鈉的情況,具體特殊程度還要去分析觀察ph值是多少?二氧化碳結(jié)合率是多少,再加上本人的癥狀綜合分析才能判斷脫水的程度如何,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

2020-03-27 12:59 ask75464511fn 追問

老師你好!我是醫(yī)學(xué)生。這種情況能判斷人體缺水程度嗎?血清鈉132.9(參考值135-147)并不是很低,只是稍稍降低。想請教您一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)問題:如果是低滲性缺水的話,這種情況能說明是輕度缺水嗎?有沒有可能是中度缺水呢?

2020-03-27 13:04醫(yī)生回答:

這種情況只能說明是輕度的脫水的,夠不上中度的脫水。同時(shí)還要要化驗(yàn)一下血?dú)夥治觯^察變化。是不是有酸中毒的情況?

2020-03-27 13:12 ask75464511fn 追問

但是我看書,有這么一段話,我怎么也理解不了。想請教您,我畫橫線的這段話應(yīng)該怎樣理解?

2020-03-27 15:11醫(yī)生回答:

就是輕度的脫水,血鈉的高低不一定挺準(zhǔn)確的。

2020-03-28 14:56 ask75464511fn 追問

老師,您說的輕度的脫水,指的是急性的?還是慢性的?

2020-03-28 15:09醫(yī)生回答:

說的是急性的。

周忠信
周忠信 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 阻塞性睡眠呼吸暫停,咽炎,喉炎,喉癌,甲狀腺癌,鼻 幫助網(wǎng)友:2726
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2020-03-26 21:01:35 我要投訴

      從目前的這個(gè)情況來看的話,我覺得沒什么太大的問題的,而且他現(xiàn)在是稍稍有一點(diǎn)偏僻,并不是人夠?qū)τ谀愕倪@個(gè)身體造成一個(gè)什么樣的疾病性的影響。我建議你還是說適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一下,他本身的這個(gè)體內(nèi)代謝還有電解質(zhì)類方面的問題。

2020-03-27 15:17 ask75464511fn 追問

老師你好!我是醫(yī)學(xué)生。這種情況能判斷人體缺水程度嗎?血清鈉132.9(參考值135-147)并不是很低,只是稍稍降低。想請教您一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)問題:如果是低滲性缺水的話,這種情況能說明是輕度缺水嗎?有沒有可能是中度缺水呢?

2020-03-27 21:49醫(yī)生回答:

按您目前這個(gè)情況的話,他肯定是輕度脫水的。

2020-03-28 08:31 ask75464511fn 追問

但是我看書,有這么一段話,我怎么也理解不了。想請教您,我畫橫線的這段話應(yīng)該怎樣理解?

2020-03-28 22:45醫(yī)生回答:

他這個(gè)情況的話,主要還是說看一看他總體損失量的這個(gè)情況不是單純的這個(gè)指標(biāo)問題的。

2020-03-29 14:59 ask75464511fn 追問

老師,也就是說血清鈉稍低,不能說明體內(nèi)缺鈉是輕度的,有可能是中度的。我可以這么理解嗎?

2020-03-29 19:17醫(yī)生回答:

他現(xiàn)在這個(gè)情況連中度都不夠,夠不上應(yīng)該是一個(gè)輕度的可能性。

張秀蘭
張秀蘭 主治醫(yī)師 擅長: 補(bǔ)牙、牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍 幫助網(wǎng)友:797
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2020-03-25 11:16:01 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)患者描述和提供的化驗(yàn)結(jié)果,不能反應(yīng)病人缺水情況,要結(jié)合臨床癥狀才能明確診斷,患者有啥癥狀,如惡心嘔吐腹瀉口渴乏力,必須去醫(yī)院做糸統(tǒng)詳細(xì)檢查。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院內(nèi)科找大夫面診,做電解質(zhì)化驗(yàn),根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果和臨床癥狀做出明確診斷再行治療。不要盲目治療。
      以上是對“大夫您好,請教您一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)問題”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-27 17:37 ask75464511fn 追問

老師你好!我是醫(yī)學(xué)生。這種情況能判斷人體缺水程度嗎?血清鈉132.9(參考值135-147)并不是很低,只是稍稍降低。想請教您一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)問題:如果是低滲性缺水的話,這種情況能說明是輕度缺水嗎?有沒有可能是中度缺水呢?

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