前天晚上8點左右?guī)屠掀盘崃艘黄は湫欣詈鸵幌渌?/h1>
男 | 37歲 懸賞2個健康幣
2017-10-31 11:22:12
7人回復(fù)
來自蘇州市
健康咨詢描述： 前天晚上8點左右?guī)屠掀盘崃艘黄は湫欣詈鸵幌渌恐皇执蠹s10－20斤左右重量，上六樓后，呼吸有點急促，本人偏胖168CM/75KG。然后感覺喉嚨有痰，去衛(wèi)生間咳出來是鮮紅的血，一共咳了大約5－8口的樣子后面就沒有了。無其它任何不適應(yīng)，沒頭暈、胸悶什么的。昨天去三甲醫(yī)院掛了專家號，拍了胸透，醫(yī)生說沒有任何問題就讓回來了。我問是什么原因，醫(yī)生說不出來，問要不要檢查其它東西他說不用。我想問下，這到底是什么原因造成的？我和該專家說我在網(wǎng)上查說可能是肺結(jié)核、肺炎、支氣管炎什么，他說一看拍的片子就知道了，然后說片子很好沒有問題，這就奇怪了，那咯血是什么回事？
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指導(dǎo)意見：
你的咯血如果拍片子沒有查出病因，你除了咯血外并沒有其他的癥狀，可以說明你肺和氣管沒有病變，沒有結(jié)核，沒有炎癥，你的出血有可能是因為你提重物上六樓引起的肺氣管或是喉部的損傷，因為持重引起的毛細(xì)血管破裂出血。
謝謝王醫(yī)生答復(fù)，我已按其它醫(yī)生建議打算這周六再去做一下肺部CT確認(rèn)一下。另外有醫(yī)生說可能是心臟病發(fā)作，我每年都有有體檢心電圖正常，要確認(rèn)是不是有心臟病要檢查什么項目？除了這個之外，您認(rèn)為還有其它哪些需要檢查的嗎？我想反正都計劃周六再去醫(yī)院了，就一次查個清楚
查心臟是可以做動態(tài)心電圖，心臟的彩超，或心臟造影，還需要查支氣管鏡等檢查，如果是查不出病因，不要忘了去看中醫(yī)
好的，謝謝王醫(yī)生，周六就查肺部CT心臟彩超支氣管鏡
不客氣
王醫(yī)生你好，今天檢查下來CT沒拿到報告，但醫(yī)生在電腦上能看到，他說肺不太好，讓我周一拿到片子直接去另一個本市專門看傳染病的醫(yī)院，說有點像肺結(jié)核，可是肺結(jié)核不是咳的很厲害嗎？而且應(yīng)該有痰嗎？我之前不咳嗽，前天老婆卷被子給我凍醒了，現(xiàn)在一天估計咳十來聲的樣子，十聲中大約有三到五次有點痰，除這之外沒別的癥狀，另外可能是肺癌嗎？現(xiàn)在心很亂。
肺癌可能不會的，但是肺結(jié)核有可能會有的，片子出來進(jìn)一步檢查確診吧?；蜃鎏禉z等。
謝謝王醫(yī)生，今天CT片子拿到了。報告單上面說：雙側(cè)肺野清晰，右下葉背段（IM：30-33）及左（IM：22,23,薄層23,114,116,159）見多發(fā)結(jié)節(jié)影，直徑2-6mm，右肺下葉背段及左肺葉上葉下舌段，左肺下葉背段見局部支氣管擴張，周圍見斑片狀高密度影，余未見異常密度影，雙肺支氣管血管走行分布自然。雙側(cè)肺門無增大，縱隔未見占位性病變，可見淋巴結(jié)腫大。心臟大血管大小形態(tài)正常。胸廓形態(tài)正常，胸壁無異常改變，未見胸腔積液。雙側(cè)腋窩未見腫大的淋巴結(jié)。所見之肋骨、胸椎未見明確骨質(zhì)損壞。所及肝臟密度減低。診斷：右肺下葉及左肺多發(fā)結(jié)節(jié)，右肺下葉及左肺局部支氣管擴張伴感染，建議進(jìn)一步檢查，除外肺結(jié)核可能；輕度脂肪肝。聯(lián)系：疫報。報告就這些，然后去了另一個醫(yī)院，給了我五個瓶子讓收集痰交回去化驗。然后開了半個月的假條。說沒床位，要不今天就要住院。我想問下，這些是不是基本確定是肺結(jié)核了？如果是，到什么程度了？后面我還需要注意什么，做些什么？
指導(dǎo)意見：
咳血不一定就是肺結(jié)核引起的，能夠引起咳血的疾病很多，從你的情況分析，是屬于勞累性的氣管擴張，引起毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)咳血，如果拍胸片檢查沒有問題，那么一般不需要進(jìn)行治療。
病情分析：
您好，通過您的描述呢，您的癥狀不像是肺病引起的。也就說，肺結(jié)核肺炎支氣管炎都不是。
指導(dǎo)意見：
如果是這些疾病的話，排片肯定有顯影。我覺得當(dāng)時您可以可能是心臟病發(fā)作。以后要注意不要干太重的體力活了。
以上是對“前天晚上8點左右?guī)屠掀盘崃艘黄は湫欣詈鸵幌渌边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
感謝您的答復(fù)，我今年37周歲了，不吸煙的，也無心臟病史，每年四月份公司組織體檢，胸透、心電圖，腎都有檢查，沒發(fā)現(xiàn)有問題。今年有一顆牙裂了加了個牙套，以前牙齦有過出血，加了牙套后沒有了，所以肯定不是這方面原因。另外下面的醫(yī)生答復(fù)說做肺部CT，我不知道這個和胸透就是有片子拿出來看的那個（我叫它胸透，那個片子上寫著DR兩個字）有什么區(qū)別，我本來想讓那個起專家?guī)臀议_下驗血或其它方面檢查，但他堅持不用，有點不開心的樣子我也沒好堅持，那我本周未再去要求做這個CT看看，除了這個，還要別的什么要做的嗎？
你就做個肺部ct就可以了。
好的，謝謝張醫(yī)生。這周六去做CT
好的，不用客氣了，有事情再咨詢我。
病情分析：
根據(jù)你所述的情況，你主要是勞累之后出現(xiàn)了咯血，再者沒有其它癥狀，沒有明顯的發(fā)熱咳嗽咳痰。
指導(dǎo)意見：
我們一些常見咯血的原因，首先一般有其他的病史。對于你來說偶爾發(fā)作一次不好診斷為什么疾??？每一個毛細(xì)情況，請注意以后是不是還發(fā)作？
謝謝您的答復(fù)，我最近20年除了感冒沒什么病史，換牙套不知道算不算，對了7－8月份的時候我每天走26公里，造成膝蓋現(xiàn)在彎曲時有響聲但不痛，兩周前去三甲醫(yī)院看了骨科，醫(yī)生開了羥苯磺酸鈣分散片鹽酸氨基葡萄糖片，還有一個軟化血管的藥讓我扔了，因為昨天看呼吸科專家醫(yī)生這個肯定不能吃了。一共吃了兩整周，但藥上面沒說有這個副作用。不知道是不是和這個藥有關(guān)系
你好，看來您的身體是比較棒的。出現(xiàn)現(xiàn)在癥狀不考慮與您口服藥物有關(guān)系。
謝謝吳醫(yī)生答復(fù)，我打算這周六去做肺部CT，另外有醫(yī)生說可能是心臟病，我想咨詢一下，心臟病需要做什么檢查才能確認(rèn)？是心電圖嗎？ 另外今天早上我特意扛了一瓶15KG的煤氣加上瓶子重估計50斤，上6樓試試，沒有再咳血，只是每上半層就休息了一下約半分鐘的樣子
我們一般心臟檢查一個是心電圖，心電圖主要是看有沒有心律失常，或者是有沒有缺血的情況，在就是心臟彩超，看看心臟結(jié)構(gòu)有沒有變化，有沒有瓣膜關(guān)閉不全先心病的情況。不過不建議你那么大的勞動量，因為你這個勞動量也太大了。一般人是承受不了的。
你好，從你描述的情況來看，您前天晚上，出現(xiàn)后咳血的癥狀。檢查個胸透沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，這種情況，建議您最好還是檢查肺部ct看看，明確出血的具體原因。
病情分析：
你好，根據(jù)你描述的病情和提供的情況，有可能是口腔粘膜破損出血。牙齦出血也有可能。
指導(dǎo)意見：
建議你注意觀察，注意休息，注意飲食，多飲水去，清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物，避免受涼預(yù)防感冒，如有不適，及時去醫(yī)院就診。
指導(dǎo)意見：
你好，你這個情況，是由于提重物上6樓，特別費力，引起短暫性的呼吸加快、血壓上升，呼吸道及咽喉部粘膜表面的毛細(xì)血管壓力增高、加上呼吸加快引起血管干燥而破裂出血，農(nóng)村俗話叫“力傷”，這個沒有問題，很快就會恢復(fù)好，檢查所以查不出來。
以上是對“前天晚上8點左右?guī)屠掀盘崃艘黄は湫欣詈鸵幌渌边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝蘇醫(yī)生答復(fù)，希望是這樣
這種情況，我臨床上經(jīng)常見到，大都見于短時間里用力的人，可能出血后短期內(nèi)有輕度咳嗽，咽喉發(fā)癢，其它檢查不出什么問題出來。當(dāng)然，為了防止肺部有其它小的病灶，特別是腫瘤，因為用力也會引起出血，因此做個胸部CT檢查還是有必要的，小心一點是對自己的負(fù)責(zé)。
好的，謝謝蘇醫(yī)生，已預(yù)約周六查CT了
檢查一下，如果沒有問題，那就不需要擔(dān)心了。
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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