糖尿病，腳扎了釘子，已經(jīng)感染腐爛了

      病情分析：
      診斷為糖尿病足，有效控制血糖是治療糖尿病足的基礎。
      指導意見：
      針對糖尿病足患者的具體情況，臨床上常用的手術有清創(chuàng)術、植皮術、皮瓣術、截肢術等。清創(chuàng)術，主要是清除壞死組織，移除局部病灶，刺激傷口愈合，減少局部感染。清創(chuàng)后為了保護暴露的骨骼、肌腱及關節(jié)等重要結構，在傷口感染控制后要行進一步的重建手術，包括植皮、皮瓣手術等。當糖尿病足潰瘍患者并發(fā)嚴重的感染，如氣性壞疽、壞死性筋膜炎或發(fā)生敗血癥等，需進行截肢手術治療。
      [其他治療]
      許多糖尿病足的潰瘍傷口都會發(fā)生感染，且經(jīng)常是合并多種細菌的混合型感染。盡早控制感染，創(chuàng)面做細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，全身使用敏感抗生素是治療的重要方面。表淺潰瘍及時清創(chuàng)，去除壞死組織，根據(jù)創(chuàng)面情況定時換藥；深部間隙感染時要及時切開引流，徹底清除壞死組織。