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大夫!我的胸口,就是食道下段和胃部那一塊兒

女 | 50歲 懸賞32個健康幣 2017-10-18 08:54:22 7人回復 來自天津市

健康咨詢描述: 大夫您好!我的胸口,就是食道下段和胃部那一塊兒,經(jīng)常會疼痛。是09年底,開始有這種現(xiàn)象產生的。表現(xiàn)是:疼痛突然從那個拳頭大的位置,向身體的上部分蔓延,一直到頸部,到耳朵根兒,下牙齒都疼,背部同時也有疼痛。每當這個時候,就要趕緊站立,喝一些溫水下去才會緩解。最近又疼的有點頻繁了。我感覺沒有及時排大便會疼;有時胃部頂漲也會疼,不同的體位疼痛也變化。每次疼就趕緊喝點溫水,慢慢咽下去,一半分鐘就好了。檢查也做過,去看過消化科大夫。只檢查出有,幽門螺旋桿菌。吃過一段時間藥,稍微好點。別的也沒說有什么問題。我也不知道該找哪個科的大夫了?是心胸科還是消化科?是胃腸道疾病還是,心肌,心血管方面的?最近一次身體檢查是在8月初。只有幽門螺旋桿菌呈陽性,還有輕度脂肪肝。別的什么也沒有檢查出來。懇請大夫給診療一下。謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

張禮萍
張禮萍 重慶市潼南區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化內科碩士研究生,現(xiàn)從事肺病脾胃科,擅長胃炎,消 幫助網(wǎng)友:64
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2017-10-18 09:06:56 我要投訴

      病情分析:
      您好,依據(jù)您的描述考慮為胃食管反流病,這是消化科的疾病,您的癥狀很典型,您以前沒有做過胃鏡檢查嗎?
      指導意見:
      建議您首先做胃鏡檢查看看食管是否有炎癥,然后可完善24小時食管ph監(jiān)測,您這樣只查幽門螺桿菌和彩超是沒用的,并沒有明確診斷。所以聯(lián)系您于消化科就診完善以上檢查。祝您早日康復!

2017-10-18 22:43 ask81329372vg 追問

謝謝張大夫!我做過兩次胃鏡,都說沒什么。您說的也許是對的,我治療過一段時間,幽門螺旋桿菌感覺疼的次倒是數(shù)少了。我現(xiàn)在吃的比較清淡,偶爾吃多肉類,會出現(xiàn)大便變黑的現(xiàn)象。不知道是什么原因?現(xiàn)在,有時兩天大便一次。雖然沒有那種很黏膩,不順暢的大便,但是會有我說的哪種疼痛發(fā)生,會疼到下牙齒耳根。有幾次胳膊向上伸取東西,食管下端胃部右點拳頭大的一塊,會突然感覺被人狠狠戳了一下。最近右上腹偶爾有隱隱約約的點痛,竄著疼。請您給看看,怎么回事?

2017-10-18 22:51醫(yī)生回答:

您好,如果是食管炎那么胃鏡是可以看出來,還有一種是胃食管反流病,胃鏡下看不到食管的炎癥,只有做食管24小時ph監(jiān)測證實有胃酸反流才能確診。如果確診胃食管反流病需要聯(lián)合服用奧美拉唑類藥物和莫沙必利等促胃腸動力的藥物。 大便黑的情況是一直有還是偶爾有呢?是不是表面油量有光澤像柏油樣呢?因為如果吃了較多的青菜或者豬血以及補鐵藥物會引起大便黑,但這個不是病理性的,如果下次再出現(xiàn)黑便的情況,您可以馬上去醫(yī)院查個大便常規(guī)。平時兩日一次大便也是正常的。 近期右上腹的走躥疼痛,您之前做過彩照只有脂肪肝,可能是腸道的問題,建議您可以先觀察看看,不用特殊處理。最重要是要保持心情舒暢,情緒放松!

潘嫵姍
潘嫵姍 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎臟病、尿路感染的診治 幫助網(wǎng)友:22277稱贊:2
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2017-10-18 09:11:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況沒有及時排大便會疼痛,胃部頂漲會疼痛,考慮是消化系統(tǒng)疾病。可以檢查胃鏡,如果檢查沒有大的問題。用西藥效果欠佳,可以去看中醫(yī)。疼痛的時候趕緊站起來喝點兒溫水,慢慢咽下去就好了。中醫(yī)常見脾陽虛,氣機不暢。需要根據(jù)癥狀舌苔脈象綜合判斷。用中藥整體調理。注意平時的生活飲食習慣。
      指導意見:
      少吃辛辣的,少吃刺激性的食物,少吃生冷的。保持心情舒暢,不要有思想壓力,晚上不要熬夜,生活起居要有規(guī)律。保持大便通暢。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-10-18 09:04:13 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題應和肥胖,飲食辛辣刺激性,或者和營養(yǎng)不足等引起的??梢赃m當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)
      指導意見:
      多吃蔬菜水果比較好的。可以適當?shù)男菹⒈WC睡眠,應和肝氣犯胃,肝氣郁滯有關系的,可以查一下胃鏡,舒肝理氣,治療幽門螺旋桿菌
      
      以上是對“大夫!我的胸口,就是食道下段和胃部那一塊兒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄭麗娉
鄭麗娉 醫(yī)師 擅長: 內科常見病,如肺炎,高血壓,糖尿病,胃炎等 幫助網(wǎng)友:144083稱贊:649
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2017-10-18 09:04:38 我要投訴

      病情分析:
      你好這個與幽門螺桿菌感染,胃炎等有關的,會引起胸口堵,胃疼等,
      指導意見:
      可以服用嗎丁啉,奧美拉唑,麗珠得樂治療試試,注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免暴飲暴食,
      

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長: 男女不孕不育證,習慣流產,月經(jīng)不調,內分泌失調,閉 幫助網(wǎng)友:31989稱贊:124
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2017-10-18 09:07:03 我要投訴

      指導意見:
      你的情況可能是慢性胃炎,食管炎,有幽門螺旋桿菌感染是要對癥把此病菌消滅掉的,否則你的胃容易惡變,可以服阿莫西林膠囊,奧美拉唑膠囊,克拉霉素片等治療。堅持治療會好的。

2017-10-18 22:40 ask81329372vg 追問

您說的也許是對的,我治療過一段時間,感覺疼的次數(shù)少了。我現(xiàn)在吃的比較清淡,偶爾吃多肉類,會出現(xiàn)大便變黑的現(xiàn)象。不知道是什么原因?現(xiàn)在,有時兩天大便一次。雖然沒有那種很黏膩,不順暢的大便,但是會有我說的哪種疼痛發(fā)生,會疼到下牙齒耳根。有幾次胳膊向上伸取東西,食管下端胃部右點拳頭大的一塊,會突然感覺被人狠狠戳了一下。最近右上腹偶爾有隱隱約約的點痛,竄著疼。請您給看看,怎么回事?

2017-10-18 22:50醫(yī)生回答:

你說的大便的問題是與你的胃炎,消化吸收不好引起的腸炎有關的。食管下端胃部右點拳頭大的一塊,會突然感覺被人狠狠戳了一下痛仍是胃炎引起的,堅持服藥是會好的。

2017-10-19 02:17 ask81329372vg 追問

請問需要服什么藥呢?還有我需要做一次無痛腸道(還是消化道)檢查嗎?,聽說有這樣一種檢查,我怕有癌癥或腫瘤之類的

2017-10-19 09:28醫(yī)生回答:

吃的藥我在第一次回答的時候已經(jīng)告訴你了啊,如果你懷疑會長腫瘤是可以去檢查排除的。

劉浩
劉浩 單縣龍王廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內科疾病的治療:肺臟疾病,心腦疾病,胃腸疾病, 幫助網(wǎng)友:1559稱贊:4
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2017-10-18 09:09:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況以及檢查結果提示是幽門螺桿菌感染引起的胃炎。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你描述的建議你可以謹遵醫(yī)囑,同時注意情緒舒暢穩(wěn)定,注意飲食清淡,切忌辛辣油膩生冷食物,注意多喝白開水。祝你身體健康,生活幸福。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-10-18 09:12:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的病情敘述,您胸骨劍突下那個位置感覺不適,有可能是胃炎,胃十二指腸潰瘍,或者是慢性膽囊炎?當然也不排除冠心病,心絞痛,心肌缺血。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,你現(xiàn)在只是在醫(yī)院檢查出來有幽門螺桿菌感染,但是你應該去你們當?shù)卮筢t(yī)院消化內科掛號就診做一個消化道胃鏡檢查,首先排除有沒有慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,然后做一個腹部彩超檢查看有沒有膽囊炎,脂肪肝,同時做一個心電圖檢查看有沒有心肌缺血?
      
      以上是對“大夫!我的胸口,就是食道下段和胃部那一塊兒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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