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男,54歲,9月9日發(fā)生車(chē)禍

男 | 54歲 2017-10-14 15:56:16 7人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 男,54歲,9月9日發(fā)生車(chē)禍,診斷重度顱腦損傷,腦疝,左側(cè)后上行去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后昏迷34天,一直有腦水腫,目前肺內(nèi)感染控制比較理想,可以睜眼,左側(cè)上肢下肢可以不自主活動(dòng),活動(dòng)量較大,右側(cè)肢體活動(dòng)差,對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),行高壓氧治療3天,高壓氧后明顯興奮,做了終池引流仍有腦積水,積水較重,現(xiàn)行腰穿引流,想請(qǐng)問(wèn)一下,這個(gè)狀況腦積水多久能控制住,蘇醒的可能性大不大。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃觀林
黃觀林 贛州市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦垂體瘤,鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤,顱咽管瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤,腦膜瘤 幫助網(wǎng)友:1861稱(chēng)贊:1
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2017-10-14 16:03:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者主要是頭部外傷術(shù)后,目前仍神志不清,肢體活動(dòng)差,并有腦積水。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      鑒于患者目前的情況,腦積水已進(jìn)行腰穿置管引流,同時(shí)進(jìn)行高壓氧等促醒治療,后期仍仍有腦積水可能需要行腦室腹腔分流術(shù),有可能會(huì)醒過(guò)來(lái),積極配合治療。
      

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:100089稱(chēng)贊:45
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2017-10-14 16:17:57 我要投訴

      病情分析:
      從上述情況來(lái)看,應(yīng)該是由于損傷所引起的出血導(dǎo)致的積液。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在還需要根據(jù)具體的表現(xiàn),結(jié)合相關(guān)ct的檢查,才能詳細(xì)明確積液的具體原因,選擇合適治療方法。
      

張建容
張建容 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎 幫助網(wǎng)友:14184稱(chēng)贊:23
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2017-10-14 16:25:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述情況是發(fā)生了車(chē)禍,不小心被頭部撞傷,導(dǎo)致了腦部損傷,引起了腦部積水,腦栓,并且昏迷不醒,引起的肺部感染,肢體活動(dòng)障礙有些擔(dān)心?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你不要太緊張,車(chē)禍顱內(nèi)損導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙和昏迷不醒。這種情況需要做康復(fù)治療,建議積極配合醫(yī)生的治療。保持心情。用正確的心態(tài)去面對(duì)。
      
      以上是對(duì)“男,54歲,9月9日發(fā)生車(chē)禍”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)于檢驗(yàn)方面的檢查項(xiàng)目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準(zhǔn) 幫助網(wǎng)友:63278稱(chēng)贊:79
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2017-10-14 16:26:46 我要投訴

      病情分析:
      車(chē)禍引起的頭部外傷,目前有腦疝氣治療難度就是比較高的也是比較危險(xiǎn)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般是腦積水顱內(nèi)高壓引起的疝氣,目前可以選擇降低顱內(nèi)壓的甘露醇,或者是尿素,改善看看。
      

杜富存
杜富存 蘭考縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦外傷性疾病,如腦挫裂傷,硬膜外血腫,硬膜下血腫 幫助網(wǎng)友:532
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2017-10-14 16:27:27

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,腦積水每天引流的量多少?腰穿做了幾次,效果如何?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的情況,腦積水的情況,需要等循環(huán)通暢后,就會(huì)緩解,你要有信心,多跟主治醫(yī)生溝通,病人要加強(qiáng)護(hù)理,增加營(yíng)養(yǎng)。
      

崔雷
崔雷 信陽(yáng)市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 微創(chuàng)手術(shù)治療痔、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂(脫肛)、 幫助網(wǎng)友:81154稱(chēng)贊:1419
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2017-10-14 16:27:51 我要投訴

      病情分析:
      很有可能控制不住,更別提多長(zhǎng)時(shí)間能控制住了,蘇醒的可能性不大,就算是醒,可能意識(shí)也很差。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      像這樣的病人,我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)幾個(gè),大多數(shù)都不行了。有一個(gè)活了四年多,但是沒(méi)有什么自主意識(shí),就是喂飯知道吃。
      

楊軍平
楊軍平 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳頭炎,肛瘺,痔瘡 幫助網(wǎng)友:20361稱(chēng)贊:12
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2017-10-14 16:28:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,這種情況的話(huà)?;颊咛幱诒容^危重的狀態(tài)。一般來(lái)講,這個(gè)要一個(gè)星期左右。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果說(shuō)做了穿刺引流的話(huà)。這個(gè)主要看這一個(gè)星期,如果一個(gè)星期之內(nèi)能夠慢慢好轉(zhuǎn),就有希望好轉(zhuǎn),如果一個(gè)星期之內(nèi)沒(méi)有效果的話(huà)。,這個(gè)希望就相對(duì)小了
      
      以上是對(duì)“男,54歲,9月9日發(fā)生車(chē)禍”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦積水

掛號(hào)科室:神經(jīng)外科

溫馨提示:
加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生。

腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加。臨床小兒多見(jiàn)頭顱增大、囟門(mén)擴(kuò)大、緊張飽滿(mǎn)、顱縫開(kāi)裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)障礙,智力低下;成人多見(jiàn)間... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:嬰幼兒人群 常見(jiàn)癥狀:嗅覺(jué)障礙、腦積水、顱壓增高、視力障礙、眼[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法: 手術(shù)治療
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