健康咨詢描述: 一歲寶寶最近兩三天總是哭鬧,早晚喝奶嘔吐,有兩次水樣腹瀉,伴有惡臭,無發(fā)熱,夜間有兩次大哭,持續(xù)十分鐘,懷疑是腹痛,第三天中午突然抽搐,四肢伸直,兩眼上翻,嘴巴一張一張,嘴唇發(fā)紫,持續(xù)兩分鐘左右后昏迷,送醫(yī)院途中嘔吐一次,住院兩天,輸液沒有再嘔吐腹瀉也沒有再次抽搐,精神狀態(tài)還好,能吃能睡能玩,無發(fā)熱,醫(yī)生建議做腰穿排除顱內(nèi)感染腦膜炎,請問有必要嗎,這是腦膜炎癥狀嗎
病情分析:
急性化膿性腦膜炎又稱腦膜炎,是化膿性細(xì)菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應(yīng)。
指導(dǎo)意見:
需要進(jìn)行腰穿排除顱內(nèi)感染腦膜炎,青霉素對化膿性腦膜炎致病菌普遍具有敏感性。
病情分析:
根據(jù)你描述的情況分析,寶寶這種情況有可能是病毒性腦膜炎的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
在診斷未明確的情況下,最好是做腰穿采腦脊液檢查明確診斷,以免延誤寶寶的病情。
血常規(guī)檢查也是正常的,也沒有發(fā)熱,嘔吐也不是噴射狀,這是腦膜炎的癥狀嗎
腦膜炎并不一定出現(xiàn)典型癥狀,診斷不明的情況下有必要腰穿檢查。當(dāng)然也可以選擇先治療和觀察,若不繼續(xù)加重就不作腰穿檢查。
謝謝呂醫(yī)生的耐心回答,確實是不忍心做腰穿,現(xiàn)在狀態(tài)都挺好,無發(fā)熱,沒有再嘔吐。沒有腹瀉。精神也挺好,還是先觀察看看
可以觀察兩天不出現(xiàn)反復(fù)就沒事了。
病情分析:
據(jù)你的描述分析,小兒有嘔吐,腹瀉的情況。提示可能提急性胃腸的炎癥引起的,這樣就會有身體的不適。
指導(dǎo)意見:
身體的不舒服就孩子就會哭鬧的。而突然出現(xiàn)的抽搐,有可能是頭部神經(jīng)的疾病引起的,你可按照醫(yī)生的要求進(jìn)行檢查治療。
以上是對“一歲寶寶最近兩三天總是哭鬧”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
最近一段時間有乙腦在傳染,你家孩子有中樞神經(jīng)癥狀,抽搐,還有發(fā)熱嘔吐,腹瀉,這些癥狀高度疑似腦炎。
指導(dǎo)意見:
你家孩子,乙腦疫苗接種過嗎?8月齡一次,2歲一次。小孩子做腰穿不忍心,密切觀察,如果孩子沒有復(fù)發(fā)就好,有病情反復(fù)就立即按腦炎治療。孩子癥狀消失,精神狀態(tài)好,有可能是輕型乙腦,已經(jīng)康復(fù)。
沒有發(fā)熱,疫苗也打過了的
腰穿還是比較痛苦的,醫(yī)院醫(yī)生確診孩子前面病情康復(fù)的話,可以考慮不要檢查腦脊液,就算是乙腦已經(jīng)康復(fù)了,最近的確有乙腦流行,大人小孩都發(fā)病,大人有死亡病理,有些預(yù)后不好留下后遺癥,腦細(xì)胞壞死形成腦癱。
溫馨提示:
流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應(yīng)盡量避免大型集會及集體活動,不要攜帶兒童到公共場所,外出應(yīng)戴口罩。早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療。
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