健康咨詢描述: 有過腎病綜合癥前例,現(xiàn)因感冒復(fù)發(fā),有輕度水腫,食慾不振,全身無力,腹部脹痛,現(xiàn)用中西藥治療,西藥有:腎炎康膠囊,金匱腎氣丸,阿魏酸哌嗪,呋塞米,雷公藤,氫氯噻,螺內(nèi)酯,強(qiáng)的松激素!
病情分析:
您好!既往有腎病綜合癥病史,本次尿檢發(fā)現(xiàn)的大量蛋白尿,尿隱血陽性,同時(shí)發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞管型——考慮:腎病復(fù)發(fā)?慢性腎炎?
指導(dǎo)意見:
未見肝、腎功能及24小時(shí)尿蛋白定量檢查結(jié)果,從用藥中有較多利尿藥(呋塞米,氫氯噻,螺內(nèi)酯),提示水腫較重——建議您:腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查。在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
平時(shí)注意:清淡平衡營養(yǎng)飲食【少鹽、少油、不宜“腌制、辛辣、刺激性”食品及動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物】;優(yōu)質(zhì)蛋白【蛋、魚、肉等動(dòng)物蛋白類食物】飲食;注意:防受涼,防感冒;注意口腔衛(wèi)生;保持皮膚清潔,偶有損傷,及時(shí)治療;忌濫用藥;避免對(duì)腎有毒性的藥;避免勞累、熬夜及劇烈運(yùn)動(dòng)。
我白蛋白太底怎么辦,能輸白蛋白嗎?還有尿素高了能有什么藥降下嗎?
白蛋白過低,一是輸液人血白蛋白(應(yīng)用血液制品有風(fēng)險(xiǎn),用藥請(qǐng)遵當(dāng)?shù)蒯t(yī)生意見),二是適當(dāng)多吃蛋魚肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)高的食物,加以補(bǔ)充。尿素高與低蛋白血癥,腎循環(huán)血量減少相關(guān),治療后會(huì)降下來
那我現(xiàn)正這情況可以輸嗎?
是否需要,要看白蛋白的檢測結(jié)果,若是白蛋白低于25克/L應(yīng)考慮輸注白蛋白
病情分析:
腎病綜合征病史,現(xiàn)感冒復(fù)發(fā),尿常規(guī)提示蛋白四個(gè)加號(hào),沒有血漿白蛋白的數(shù)值,建議查肝功,24小時(shí)尿蛋白定量。如條件允許,可行腎穿刺明確病理類型
指導(dǎo)意見:
排除繼發(fā)性腎病綜合征,如條件允許行腎穿刺明確病理類型,根據(jù)病理類型指導(dǎo)用藥,判斷預(yù)后。腎病綜合癥的主要治療用藥為激素加免疫抑制劑
病情分析:
您好,這種情況結(jié)合既往病史情況,以上這位醫(yī)生給你開的方子很有水平,腎病綜合征急性發(fā)病期主要是西醫(yī)治療為主。
指導(dǎo)意見:
建議您的情況要按時(shí)的吃藥,并且要密切的留意腎功能的情況,同時(shí)飲食上需要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)。
以上是對(duì)“有過腎病綜合癥前例,現(xiàn)因感冒復(fù)發(fā)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
我的白蛋白太底了,現(xiàn)可以輸白蛋白嗎?
可以輸白蛋白的。
嗯!謝謝醫(yī)生
不客氣的。
病情分析:
你好,從你描述的情況來看,你目前的不適的情況,主要是腎病綜合征而引起的。
指導(dǎo)意見:
你好,多注意休息,需要低鹽低脂肪及高蛋白飲食,需要規(guī)律的采取激素抗炎等治療處理。
病情分析:
根據(jù)您的敘述,您的情況是腎病綜合癥的問題復(fù)發(fā)了。發(fā)病與您的身體素質(zhì)有關(guān)系,與情緒、疾病、飲食、疲勞也有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
醫(yī)生給您采取的中西醫(yī)結(jié)合的方法來治療,是合理的。按醫(yī)囑用藥,用藥過程中有問題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。定期復(fù)查。保持心情舒暢,避免疲勞,避免熬夜,勞逸結(jié)合。
病情分析:
你好
從你描述加上你的用藥,基本上都是針對(duì)腎病綜合癥的治療用藥。其中關(guān)鍵是強(qiáng)的松與雷公藤的配合應(yīng)用。療程應(yīng)用,藥物劑量的選擇。
對(duì)于”,阿魏酸哌嗪,呋塞米,氫氯噻,螺內(nèi)酯“都屬于對(duì)癥處理,只要癥狀緩解就建議停藥。
對(duì)于腎炎康膠囊,金匱腎氣丸,建議只選金匱腎氣丸即可。不必再選擇腎炎康膠囊。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于中藥方子,算是一首經(jīng)驗(yàn)方子,可以制成丸子或裝膠囊,每日配合腎氣丸作為長期調(diào)理即可。
現(xiàn)在我這情況算太壞嗎?會(huì)不會(huì)引發(fā)到腎衰和尿毒?
腎病綜合癥都不是小病,而且你用藥不能太多,很多藥都有對(duì)腎臟都有傷害。另外,對(duì)于腎病綜合癥,用雷公藤部份替代強(qiáng)的松,是不錯(cuò)的選擇。有效控制后,以后不易復(fù)發(fā)。你的情況確定有一點(diǎn)嚴(yán)重呢。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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