躺下呼吸吃力，l并伴有氣管有聲

      陣發(fā)性夜間呼吸困難（paroxysmalnocturnaldyspnea）通常入睡并無困難，但在夜間熟睡后，突因胸悶、氣急而需被迫坐起。多見于左心功能不全的患者，患者平臥時淤血加重,于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。輕者經(jīng)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀消失，有些患者伴有咳嗽，咳泡沫樣痰。有些患者伴支氣管痙攣，雙肺干啰音，與支氣管哮喘類似，又稱心源性哮喘。重癥者可咳粉紅色泡沫痰，發(fā)展成急性肺水腫。本質(zhì)是肺循環(huán)淤血所致，常見于左心衰。治療應(yīng)明確引起陣發(fā)性夜間呼吸困難的原發(fā)疾病，針對病因進(jìn)行治療。
      

      病情分析：
      是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜炎性變化，黏液分泌增多，因缺乏負(fù)離子而使氣管黏膜上皮絨毛內(nèi)呼吸酶的活性降低。
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)避免受冷，減少接觸污雜空氣，注意引流排痰，保持呼吸道通暢，以減少繼發(fā)感染，可用中藥進(jìn)行治療。
      

      病情分析：
      從上述情況來看，應(yīng)該是由于相關(guān)的炎癥所引起的，不能排除呼吸衰竭的可能。
      指導(dǎo)意見：
      還需要根據(jù)具體臨床表現(xiàn)，結(jié)合相關(guān)的胸片等檢查結(jié)果，才能完全明確病因選擇治療辦法。
      
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