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房顫,腦梗,高血壓,吃的華法林

女 | 72歲 2017-07-16 11:32:47 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 房顫,腦梗,高血壓,吃的華法林,第一次查國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值是1.58,第二次2.38,第三次1.72,一直吃的一片半,是吃多了嗎?

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沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2020-07-07 07:25:53 我要投訴

      有房顫,并腦梗死、高血壓,從評(píng)分看,需要抗凝治療,你目前使用華法林抗凝,需要監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,即INR,需要維持在2-3,目前你的INR并沒(méi)有達(dá)標(biāo),需要加量
      

2017-07-16 13:53:10 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述分析了一下,考慮國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值不達(dá)標(biāo),按要求需要控制在2-3之間。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議華法林的用量需要使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)值達(dá)到2-3之間,需要一星期復(fù)查一下凝血項(xiàng),隨時(shí)調(diào)整用量。
      

卜慶樂(lè)
卜慶樂(lè) 蘭陵縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,頭痛,眩暈,重癥肌無(wú)力,三叉神經(jīng)痛 幫助網(wǎng)友:2339稱贊:2
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2017-07-16 16:02:46 我要投訴

      病情分析:
      您好,腦栓塞是指血液中的各種栓子(如心臟內(nèi)的附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊等)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管,引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,抗凝藥物華法林,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值最好是維持在2.-3之間。您的情況考慮是飲食不貴女引起,所有含有維生素K的食物都會(huì)影響華法林的吸收與代謝。如果您覺(jué)得測(cè)INR比較麻煩可考慮換用達(dá)比加群。
      
      以上是對(duì)“房顫,腦梗,高血壓,吃的華法林”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郝艷琴
郝艷琴 西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,先天性心臟病,心律失常等。 幫助網(wǎng)友:833稱贊:1
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2017-07-16 16:11:41 我要投訴

      病情分析:
      您有房顫服用華法林國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值應(yīng)該控制在2~3之間。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果此值大于3提示血液凝固需要更長(zhǎng)時(shí)間,或者有出血風(fēng)險(xiǎn)。如果小于2則不能有效抗凝。您現(xiàn)在測(cè)量值是1.72,應(yīng)該是劑量小了。建議您在檢測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值的情況下適當(dāng)調(diào)整劑量。
      

疾病百科| 高血壓

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