健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我女兒2009年10月出生的,去年8月就是6周歲10個發(fā)現(xiàn)乳房有點突起有個小硬塊無脹痛,做了彩超未見明顯異常,幼兒乳房,性激素6項結(jié)果PRL:18.17,FSH:5.3,LH:1.38,E2:46.06;PROG:0.62;TEST:0.316。醫(yī)生說都正常開了瓶維E和一些調(diào)理脾胃的藥,讓每晚熱敷半個月注意飲食,但現(xiàn)在也就是7歲9個月發(fā)現(xiàn)乳房明比去年檢查時增大了些,還是無脹痛,乳頭好像沒變大,下身沒有其他特征,請問這是性早熟嗎?會是真性還是假性?去醫(yī)院檢查要掛什么科?應(yīng)該檢查哪些項目?謝謝!
病情分析:
根據(jù)你所描述的病情應(yīng)當是兒童乳腺發(fā)育,一般認為其與體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān),但其性激素檢查結(jié)果正常,看來有可能性是類雌激素樣物質(zhì)導(dǎo)致。這個類雌激素樣物質(zhì)可以是外源性食物,也可能是體內(nèi)產(chǎn)生的。從目前現(xiàn)象來看不至于性早熟。
指導(dǎo)意見:
請你認真檢討一下孩子的食譜,豆類食品、水產(chǎn)品(特別是人工養(yǎng)殖的水產(chǎn)品多用雌激素催肥!)的攝入量,檢體重點排查肝臟、腎臟及腎上腺功能狀態(tài)。
十分感謝您的解答,如果真如您所說的兒童乳腺發(fā)育,對孩子有沒有大的不好的影響,容易治愈嗎?
如果是類雌激素物質(zhì)導(dǎo)致消除該物質(zhì)后即會消失。
好的,謝謝您的耐心解答
掛兒童內(nèi)分泌科,性激素激發(fā)試驗可區(qū)別真性與假性早熟。對于性早熟兒童,要詳細評估骨齡并預(yù)測成年身高,抽血檢查性激素六項,和B超檢查乳腺、子宮、卵巢、卵泡大小。
溫馨提示:
女性性早熟中75%~90%為特發(fā)性,原因不明,男性中80%以上為顱內(nèi)占位病變所致。
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