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發(fā)病時間2017年5月18日

男 | 39歲 懸賞10個健康幣 2017-07-03 13:00:03 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 發(fā)病時間2017年5月18日,主要癥狀目前是頸椎外傷,高位截癱,手術(shù)后持續(xù)高燒,肺部無法自主呼吸。就診醫(yī)院:鄭州大學第一附屬醫(yī)院。手術(shù)前,除了雙手雙臂和脖子以上部位,其他部位均不受支配,能自主呼吸;手術(shù)后無明顯變化,手術(shù)12小時后突然呼吸困難,立刻進行手術(shù),插入喉管,借助呼吸機人工呼吸。從手術(shù)后一直斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒。我們是農(nóng)村家庭,最大的極限就是去省內(nèi)最好的醫(yī)院,北京根本不敢想,病人這樣的狀況也不能折騰,現(xiàn)在已經(jīng)欠債累累,但仍希望挽救一下這條生命,希望能得到名醫(yī)的指導(dǎo),大城市里有很多好藥,醫(yī)院沒有,希望您能指導(dǎo)我們買一些有用的好藥,謝謝,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

解昌國
解昌國 泰安市精神病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,焦慮障礙,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:65021稱贊:7
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2017-11-11 06:59:01 我要投訴

      頸椎骨折,引起脊髓斷裂,容易導(dǎo)致高位截癱,出現(xiàn)四肢癱瘓。嚴重者可以影響延髓的呼吸中樞。出現(xiàn)自主呼吸停止。嚴重者需要呼吸機維持生命。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-07-03 13:05:41 我要投訴

      病情分析:
      目前的癥狀特點就是高位截癱,出現(xiàn)的器官功能障礙,從而出現(xiàn)相對應(yīng)的變化,
      指導(dǎo)意見:
      所以這種情況只能盡量的對癥治療,盡量的通過呼吸機維持呼吸功能,預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染,觀察恢復(fù)情況,預(yù)防并發(fā)癥,

2017-07-03 14:37 ask7894989194 追問

謝謝您寶貴的意見,可是我現(xiàn)在最需要的是,用什么藥可能有效

2017-07-03 15:24醫(yī)生回答:

這沒有特效藥,這是一個規(guī)范的治療法,只能正常觀察,

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-07-03 13:13:15

      病情分析:
      你好,患者目前除了雙手雙臂和脖子以上部位,其他部位均不受支配是因為頸椎外傷,高位截癱的原因,而肺部需要氣管切開,呼吸機維持呼吸,反復(fù)高熱,要考慮是肺部炎癥明顯引起的,因為長期臥床造成的墜積性肺炎可能性大。
      指導(dǎo)意見:
      建議你如果患者有痰做痰培養(yǎng)加藥敏試驗,沒有痰可以做血培養(yǎng)加藥敏試驗,這種鄭州大學第一附屬醫(yī)院是應(yīng)該能做的,找到致病菌,選擇敏感的抗生素治療才能緩解呼吸的狀況,消除肺部的炎癥,目前這種長期臥床又氣管切開上呼吸機的病人,一般考慮綠膿桿菌感染可能性較大,建議培養(yǎng)結(jié)果未出來之前,可以先使用頭孢哌酮他唑巴坦聯(lián)合左氧氟沙星進行抗感染治療,長期臥床,下半身無知覺病人注意多翻身,防止褥瘡,盡量勤換大小便浸濕的衣物,保持清潔衛(wèi)生,也能減少感染炎癥的發(fā)生。
      以上是對“發(fā)病時間2017年5月18日”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄭遠河
鄭遠河 化州市林塵衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 艾滋病,早泄,男性勃起功能障礙,淋病,梅毒,尖銳濕 幫助網(wǎng)友:5088稱贊:12
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2017-07-03 13:19:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,脊柱是人體神經(jīng)的匯集部位,一旦發(fā)生損傷,累計多處神經(jīng)的功能。目前頸椎外傷,如果出現(xiàn)了神經(jīng)離斷,會引起相對應(yīng)到神經(jīng)功能障礙,如控制呼吸肌運動功能的神經(jīng)出現(xiàn)癱瘓,從而引起不能呼吸,這種情況,病人是隨時有生命危險的,藥物是解決不了問題的,因為神經(jīng)斷了,只能通過縫合修復(fù)。
      指導(dǎo)意見:
      如果神經(jīng)只是受壓,一般手術(shù)松解后,會逐漸的緩解,但是患者手術(shù)后,病情沒有發(fā)生任何好轉(zhuǎn),很可能神經(jīng)離斷了。如果是這種情況,死亡就在一轉(zhuǎn)眼間,非常嚴重。建議目前可以購買神經(jīng)營養(yǎng)的藥物輔助進行治療,神經(jīng)營養(yǎng)藥物首選甲鈷胺。要求病人能夠進食。如果病人不能進食,只能注射補充維生素B12與骨肽注射液。

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2017-07-03 16:03:18 我要投訴

      病情分析:你到了北京西醫(yī)也沒有辦法,因此病是繼發(fā)性腦干網(wǎng)狀神經(jīng)損傷并發(fā)急性墜積性肺炎所致的臨床癥狀,西醫(yī)只有手術(shù)消炎保護生命,不能恢復(fù)脊髓功能,故人體不受脊髓功能的支配讞節(jié)還會繼續(xù)惡化遲發(fā)缺血性脊髓壞死最后導(dǎo)致痙攣性高位截癱。指導(dǎo)意見:治療恢復(fù)本病必須對術(shù)前后磁共振照片會診定性才能議定出有效治療方案消除原發(fā)繼發(fā)血水腫對腦干并脊髓神經(jīng)的損害,改善受累神經(jīng)微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng),并配伍脊髓神經(jīng)再生之劑興奮激活神經(jīng)才能緩解中樞性發(fā)熱繼之才能恢復(fù)脊髓功能恢復(fù)隔肌,呼吸肌恢復(fù)正常兄兄呼吸,只有恢復(fù)了正常呼吸才能可能恢復(fù)高位截癱之運動二便功能。否則一但發(fā)生痙攣癥,很有可能危機生命。

2017-07-03 20:05 ask7894989194 追問

那大夫我可以給你磁共振照片嗎,術(shù)前術(shù)后的都有,您微信多少啊

2017-07-03 21:35醫(yī)生回答:

網(wǎng)查回復(fù)醫(yī)生會對你尋我有助,這不能留微號。

疾病百科| 截癱

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溫馨提示:
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。

    截癱,在醫(yī)學上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。截癱的類型分為脊髓受壓型、脊髓休克型、脊... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:肌肉逐漸萎縮、喪失、膀胱失控[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術(shù)治療
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