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6個(gè)月的寶寶幫忙看看是不是缺鐵性貧血

女 | 6個(gè)月 懸賞2個(gè)健康幣 2017-06-15 14:49:46 6人回復(fù) 來(lái)自德州市

健康咨詢描述: 6個(gè)月的寶寶幫忙看看是不是缺鐵性貧血?還是地貧?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-06-15 15:01:24 我要投訴

      病情分析:
      從所提供的血常規(guī)檢查結(jié)果來(lái)看,目前只能判斷是一個(gè)小細(xì)胞、低色素性貧血。而無(wú)論是缺鐵貧,還是地貧,它們都是小細(xì)胞低色素性貧血。所以,單憑血常規(guī)檢查結(jié)果,是不能鑒別不了的。但從發(fā)病率來(lái)看,缺鐵貧多,而地中海貧血相對(duì)要少。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前可以進(jìn)行一個(gè)血清鐵蛋白、結(jié)合鐵、游離鐵的檢查,如果這幾個(gè)指標(biāo)也低,那么就提示缺鐵貧的可能性大了。也可以先按缺鐵貧進(jìn)行治療,兩周后恢復(fù),如果各項(xiàng)指標(biāo)有改善,就缺鐵貧了。如果無(wú)明顯發(fā)送,就要查血紅蛋白電泳和地貧基因檢查,以明確診斷。

2017-06-15 15:10 ask78457175uz 追問(wèn)

我這邊大夫讓2周后復(fù)查!開的補(bǔ)鐵的口服液!如果血紅蛋白不上升就懷疑血液??!聽(tīng)了后很害怕!最壞的結(jié)果會(huì)是什么血液???六個(gè)月也沒(méi)添加輔食精神狀態(tài)很好!

2017-06-15 15:19醫(yī)生回答:

很明顯不是什么其它的血液病。按缺鐵性貧血進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療是可取的,可行的,比較穩(wěn)妥。別被那么多的向上向下的箭頭嚇住了,真正管用的只有那么幾個(gè)。這個(gè)年齡的兒童,其血常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)與常人是不一樣的,所以不用那么緊張。

2017-06-15 15:41 ask78457175uz 追問(wèn)

大夫請(qǐng)問(wèn)什么原因引起的呢貧血?一個(gè)星期復(fù)查會(huì)有結(jié)果嗎?很是害怕!

2017-06-15 15:51醫(yī)生回答:

引起貧血的原因無(wú)非有兩個(gè),一是合成不足,二是丟失過(guò)多。對(duì)于小孩來(lái)說(shuō),第一個(gè)原因多見(jiàn)。主要原因就是進(jìn)食不足,目前需要逐漸添加輔食,可以直接讓其口服硫酸亞鐵口服液。一個(gè)星期復(fù)查也可以,只要指標(biāo)有好轉(zhuǎn),就問(wèn)題不大。

2017-06-15 16:06 ask78457175uz 追問(wèn)

謝謝大夫!沒(méi)有家族地貧!寶寶如果是地貧會(huì)很嚴(yán)重嗎

2017-06-15 16:09醫(yī)生回答:

因?yàn)榈刎氂谢蜻z傳,并且沒(méi)有特別有效的治療辦法,所以才會(huì)引起人們的恐慌。但其發(fā)病率是很低的,不必恐怕,沒(méi)有家庭史,這種可能性更很小很小很小了。

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-06-15 14:58:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,從血常規(guī)的情況來(lái)看,血紅蛋白低,平均紅細(xì)胞體積下降,為小細(xì)胞低色素性貧血;但是,缺鐵性貧血和地中海貧血,都會(huì)出現(xiàn)這種表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以,單憑這一點(diǎn),無(wú)法分辨是缺鐵性貧血,還是地中海貧血,需要進(jìn)一步作血細(xì)胞人工分類、骨髓象、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白電泳,甚至基因檢查,以明確診斷。希望寶寶健康成長(zhǎng)!
      

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-06-15 14:57:34

      病情分析:
      你好,你的寶寶目前是中度的貧血,根據(jù)紅細(xì)胞體積及分布寬度這些來(lái)看,并且是小細(xì)胞低色素性的貧血,這種缺鐵性貧血可能性很大,但是這么小發(fā)病,也不能排除是地貧的可能性。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以這種情況下,要明確是哪一種貧血,需要到血液內(nèi)科進(jìn)一步做骨髓檢查才能確定的,如果寶寶近期檢查或者加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)后,隔一兩周復(fù)查,仍然是中度貧血,或者血紅蛋白有下降的趨勢(shì),一定盡快做骨髓檢查明確診斷,然后開具補(bǔ)血的中成藥物和促進(jìn)紅細(xì)胞生長(zhǎng)的西藥才行的。目前可以多給寶寶添加輔食了,如蛋黃,瘦肉泥,肝臟泥,菠菜泥,水果泥這些了,都有助于血紅蛋白的上升的。
      
      以上是對(duì)“6個(gè)月的寶寶幫忙看看是不是缺鐵性貧血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2017-06-15 14:57:52 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來(lái)看,這結(jié)果考慮應(yīng)該不是地中海貧血的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      而且也不能夠確定是否是缺鐵的情況,需要進(jìn)一步檢查來(lái)確定才可以的。繼續(xù)的進(jìn)一步檢查,適當(dāng)?shù)奶砑虞o食。
      

呂仁柱
呂仁柱 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:57967稱贊:850
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2017-06-15 15:00:29 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況和提供的資料分析,寶寶這種情況有可能是中度缺鐵性貧血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議去大醫(yī)院兒科看專家門診作染色體檢查,排除地中海貧血后用補(bǔ)血藥口服治療。
      

吳朋飛
吳朋飛 長(zhǎng)島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-06-15 15:06:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個(gè)檢查的結(jié)果血紅蛋白以及紅細(xì)胞相關(guān)的指數(shù)偏低,這個(gè)肯定是小細(xì)胞低色素貧血的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      但是是不是缺鐵性貧血,還不能確定,這個(gè)結(jié)果需要進(jìn)行地中海貧血的篩查,因?yàn)榱鶄€(gè)月的寶寶血紅蛋白太低,南方人很多是地貧的,這個(gè)地貧你補(bǔ)鐵是沒(méi)有用的,所以需要進(jìn)行地貧篩查進(jìn)行確定,祝你健康/

2017-06-15 15:13 ask78457175uz 追問(wèn)

我是山東的!幾率大嗎地貧?

2017-06-15 15:14醫(yī)生回答:

這個(gè)也不能排除,必須做地貧篩查,先篩查地貧基因型看看

2017-06-15 15:40 ask78457175uz 追問(wèn)

沒(méi)有地貧家族史!怎么篩查???

2017-06-15 15:42醫(yī)生回答:

這個(gè)是抽血篩查,這個(gè)有時(shí)間是輕型地貧的情況,家人感覺(jué)不出來(lái),如果孩子不是地貧,就需要骨穿確診

2017-06-15 16:08 ask78457175uz 追問(wèn)

謝謝大夫!我這邊大夫讓2周后復(fù)查開的補(bǔ)鐵的!如果血紅蛋白不上升懷疑是血液病,會(huì)是什么血液???也得骨髓穿刺確診嗎

2017-06-15 16:11醫(yī)生回答:

血液疾病只能通過(guò)骨穿進(jìn)行確定,現(xiàn)在各項(xiàng)指標(biāo)還不能支持,可能是再障,但是現(xiàn)在血液還不像再障。

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

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