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備孕期間,檢查促甲狀腺素

女 | 26歲 懸賞5個(gè)健康幣 2017-06-05 10:55:54 4人回復(fù) 來(lái)自杭州市

健康咨詢描述: 備孕期間,檢查促甲狀腺素,之前是3.1,吃了半月的優(yōu)甲樂(lè)降到1.79u1U/m1.看了內(nèi)分泌還說(shuō)要吃,一直吃到懷孕,想問(wèn)下這個(gè)藥吃對(duì)懷孕有影響嗎?我最近的檢查結(jié)果是促甲狀腺素是1.79u1U/m1,總T3是1.13ng/m1,總T4是9.73ug/dl,游離T3是3.37pg/m1,游離T4是0.81ng/di,甲狀腺球蛋白抗體是66.8IU/m1,甲狀腺腺過(guò)氧化物酶抗體是70.7IU/1,這2個(gè)抗體是高出參考范圍很多,不知道是有什么問(wèn)題嗎?還有一個(gè)促甲狀腺受體抗體是0.67IU/L,醫(yī)生說(shuō)不吃藥懷孕可能會(huì)流產(chǎn),我這個(gè)結(jié)果顯示我是有什么病嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張博
張博 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓及并發(fā)癥,冠心病,心律失常,心衰等心內(nèi)科常見(jiàn) 幫助網(wǎng)友:4832稱(chēng)贊:1
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2017-06-05 11:07:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這是甲狀腺功能減退的情況,孕期補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè),屬于激素補(bǔ)充治療,就跟我們吃飯補(bǔ)充能量道理是一樣,這種藥物不會(huì)對(duì)我們?nèi)梭w造成傷害,可以放心按照補(bǔ)充劑量服用。如果孕期甲狀腺激素供應(yīng)不足,又不能口服補(bǔ)充,會(huì)引起個(gè)人怕冷,人肥胖,對(duì)于寶寶可能引起神經(jīng)智力發(fā)育不好,從而流產(chǎn)。甲狀腺功能減退,屬于甲狀腺的一種自身免疫性疾病,甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺腺過(guò)氧化物酶抗體升高就提示這種免疫狀態(tài)持續(xù)存在,就算孕期TSH達(dá)到最佳水平,一般要求0.1-0.25,也還需要繼續(xù)維持用藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前你的情況,優(yōu)甲樂(lè)繼續(xù)服用便可,可以考慮在原來(lái)基礎(chǔ)上多服用三分之一片,一天只能服用一次,然后孕期定期復(fù)查甲狀腺功能與過(guò)氧化物酶的變化情況就可以,寶寶一般分娩出來(lái)會(huì)比較健康。

2017-06-05 11:22 ask76844479rn 追問(wèn)

我的情況嚴(yán)重嗎?只要吃優(yōu)甲樂(lè)就可以了嗎?不會(huì)影響懷孕吧

2017-06-05 11:29醫(yī)生回答:

甲狀腺功能減退吃優(yōu)甲樂(lè)對(duì)胎兒完全不會(huì)影響,只會(huì)對(duì)胎兒有利,但是藥物一定不能過(guò)量,切勿進(jìn)行調(diào)整藥物。目前情況如果肝腎功能沒(méi)有受損,只需要服用優(yōu)甲樂(lè)一種藥物便可以

2017-06-05 11:37 ask76844479rn 追問(wèn)

我現(xiàn)在是備孕期間可以同時(shí)吃優(yōu)甲樂(lè)和葉酸嗎?

2017-06-05 11:45醫(yī)生回答:

這兩種藥物是可以同時(shí)服用的,葉酸具有促進(jìn)腦神經(jīng)血管發(fā)育的效果。

2017-06-05 15:44 ask76844479rn 追問(wèn)

我在飲食上面要注意什么,是要多吃海帶和紫菜還是不能吃?最后一個(gè)問(wèn)題就采納了

2017-06-05 20:36醫(yī)生回答:

你的情況是甲狀腺功能減退,并非是甲亢,海帶與紫菜,主要是含有過(guò)高到碘元素,甲狀腺激素的合成是需要碘的參與的,甲亢的人要求是限制碘的攝入,但是甲狀腺功能減退的人,是可以吃海帶紫菜的。另外,如果條件允許,可以買(mǎi)點(diǎn)阿膠服用。

張中秋
張中秋 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,高血壓,冠心病,氣管炎,糖尿病,膽囊炎, 幫助網(wǎng)友:24677稱(chēng)贊:57
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2017-06-05 10:59:27 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺球蛋白抗體增高。過(guò)氧化物酶抗體增高,說(shuō)明您的身體產(chǎn)生了抗甲狀腺。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)屬于自身免疫性的抗體,說(shuō)明您的抗體異常。也是需要用藥物控制的,否則容易造成流產(chǎn)。

2017-06-05 15:29 ask76844479rn 追問(wèn)

我在飲食上面要注意什么,是要多吃海帶和紫菜還是不能吃?最后一個(gè)問(wèn)題謝謝

2017-06-05 15:51醫(yī)生回答:

你這種情況是不適宜吃海帶和紫菜的。這個(gè)情況是功能障礙,要少吃。飲食上適當(dāng)清淡,少吃鹽,而且要調(diào)整好心態(tài),心情

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:73079稱(chēng)贊:2601
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2017-06-05 11:18:09 我要投訴

      病情分析:
      有自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致甲狀腺功能下降,會(huì)影響胎兒發(fā)育的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議按醫(yī)生要求用藥,用藥期間要定期復(fù)查甲狀腺功能,防止藥物過(guò)量,要按病情調(diào)節(jié)用量。
      以上是對(duì)“備孕期間,檢查促甲狀腺素”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-06-05 11:26 ask76844479rn 追問(wèn)

我現(xiàn)在還在吃優(yōu)甲樂(lè),可以同時(shí)吃葉酸嗎

桂荷花
桂荷花 桐城市青草中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,念珠菌性陰道炎,滴蟲(chóng) 幫助網(wǎng)友:32925稱(chēng)贊:226
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2017-06-05 11:22:06

      病情分析:
      你好;檢查促甲狀腺素高,是甲減,會(huì)影響懷孕,導(dǎo)致流產(chǎn),在孕期會(huì)影響胎兒體格和智力方面的發(fā)育。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您說(shuō)的情況,建議按照醫(yī)囑治療,
      檢查確定是甲減了,需要一直吃藥的。補(bǔ)充甲狀腺素,避免影響自己身體健康和懷孕。

2017-06-05 11:26 ask76844479rn 追問(wèn)

我現(xiàn)在還在吃優(yōu)甲樂(lè),可以同時(shí)吃葉酸嗎

2017-06-05 11:35醫(yī)生回答:

恩,優(yōu)甲樂(lè)對(duì)胎兒沒(méi)有影響的,葉酸可以吃的,不要一起吃,避免藥物之間相互影響。

2017-06-05 15:29 ask76844479rn 追問(wèn)

我在飲食上面要注意什么,是要多吃海帶和紫菜還是不能吃?

2017-06-05 16:45醫(yī)生回答:

適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)是可以的。

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