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備孕,游離甲狀腺素偏低

女 | 28歲 2018-10-11 11:22:22 4人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 備孕,游離甲狀腺素偏低,這個看下有啥問題沒,該怎么調(diào)理!謝謝大夫!


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醫(yī)生回復區(qū)

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-10-11 11:41:12 我要投訴

      游離甲狀腺素偏低但其他正常,不過促甲狀腺素超過了2.5uiu/ml,這種情況對于正常人不用處理,但妊娠期應該把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml的正常范圍內(nèi),結(jié)合促甲狀腺素和游離甲狀腺素的情況建議適當進食海帶紫菜等含碘食物,一月后復查甲狀腺功能,如促甲狀腺素仍然在2.5uiu/ml以上,應該小劑量補充甲狀腺素,常用優(yōu)甲樂每天四分之一片。不過近期也有研究主張妊娠期促甲狀腺素控制在4uiu/ml就行,按這個標準,就不用治療。建議先適當進食海帶紫菜等食物,一月復查甲狀腺功能。

2018-10-11 12:03 ask86089768ec 追問

那孕期和非孕期游離甲狀腺素稍低有何影響,我這個值顯示不正常了,需要治療或注意什么,謝謝大夫!

2018-10-11 13:23醫(yī)生回答:

如果不考慮妊娠,目前不用治療,因為甲狀腺素檢驗誤差較大,而且受身體影響大,單純一項指標輕度異常但促甲狀腺素正常一般不用擔心,而且不同儀器的檢驗數(shù)值會有較大偏差,所以單純游離甲狀腺素偏低不能確診甲減。建議適當進食含碘食物,最好是天然的海帶紫菜這些食物。平時注意避免避免過多進食白菜蘿卜卷心菜等十字花科植物,因為這些植物含有抑制甲狀腺素合成的物質(zhì),少量進食一般影響不大。妊娠后或備孕期應該監(jiān)測甲狀腺功能,如促甲狀腺素長期超過2.5uiu/ml可以小劑量補充甲狀腺素。不考慮妊娠就不用治療。

2018-10-11 14:37 ask86089768ec 追問

考慮明年下半年要寶寶,影響大不,需要怎么調(diào)理!謝謝大夫!非常感謝

2018-10-11 14:58醫(yī)生回答:

目前沒有特殊治療,可以查一下甲狀腺彩超,如彩超正常一般不用擔心,一月后復查甲狀腺功能(游離甲狀腺素,游離FT3,TSH這三項就行),平時不用治療,可以在計劃妊娠前兩月檢查甲狀腺功能,如促甲狀腺素仍然超過2.5uiu/ml可以根據(jù)情況補充甲狀腺素。平時按時作息,規(guī)律飲食,均衡營養(yǎng),放松心情,適當進食海帶紫菜海魚等含碘食物,少吃白菜蘿卜卷心菜等食物,其他確實沒有特殊注意的。

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2018-10-11 11:24:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你說的這種情況來看,促甲狀腺激素是正常的,單純的游離甲狀腺激素偏低,不需要用藥。
      指導意見:
      這種情況應該用碘鹽,適當?shù)难a碘。而且需要一個月之后復查甲狀腺的功能。暫時不需要用藥。

2018-10-11 11:32 ask86089768ec 追問

吃海帶,吃食鹽,我吃鹽少?這個算是正常的吧!

2018-10-11 11:33醫(yī)生回答:

不正常。但是不夠用藥標準

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2018-10-11 11:26:35 我要投訴

      病情分析:
      其他檢查正常,只有游離甲狀腺素,偏低的話說明不了什么,不用太過于擔心。
      指導意見:
      你現(xiàn)在正常備孕就可以,過一個月左右再去復查一下甲功,必要的時候也可以做個甲狀腺彩超看一看。
      以上是對“備孕,游離甲狀腺素偏低”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc85622346yc
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2018-10-11 14:15:03 我要投訴

      游離甲狀腺素偏低,提示存在甲減,建議把這個問題治療了在懷孕,以免長期指標控制不好對胎兒有影響

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