心包積液，血性的～有少量癌細(xì)胞
健康咨詢描述： 心包積液，血性的～有少量癌細(xì)胞！能確的癌了嗎？
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病情分析：
從上傳資料分析，病理組織學(xué)和細(xì)胞圖片檢查是診斷惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。
指導(dǎo)意見：
心包積液脫落細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，可以明確惡性腫瘤的診斷，建議明確原發(fā)癌灶。
一個月前，因急性心梗入院，當(dāng)時檢查發(fā)現(xiàn)癌胚抗原40，入院五天后當(dāng)支架～一星期后產(chǎn)生大量血性心包積液～將引流的積液病理分析，發(fā)現(xiàn)少量癌疑細(xì)胞（傾向于腺體），積液里癌胚抗原268，同時血液里癌胚抗原降位13.1（有吸煙史20年）！現(xiàn)在不能確定到底是心臟延遲破裂造成積液還是因為癌造成的，胸CT等其他檢查無主要病變，頭部磁共振有腦梗！想知道，現(xiàn)在能確定是癌癥了嗎？積液到底是何引起的呢？
建議多次復(fù)查心包積液查脫落細(xì)胞，必要時做PET-CT檢查。
心包積液沒在產(chǎn)生了，發(fā)現(xiàn)的是癌疑細(xì)胞～結(jié)核檢查陽性
可以癌細(xì)胞，不能明確是惡性腫瘤，建議注意觀察，如果查出結(jié)核桿菌，結(jié)核性心包積液的診斷成立。
后來問過病理中心的醫(yī)生，他們說心包積液病理分析發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞數(shù)量少，二是細(xì)胞的形態(tài)也可疑！所以綜合評定為癌疑細(xì)胞，希望再取樣本！可是找不到原發(fā)灶，心包積液也早就沒了～根本就沒樣本～現(xiàn)在在做免疫組化～結(jié)果還沒出來！結(jié)核化驗陽性，PPD皮試做了～醫(yī)生也沒看也沒說明確結(jié)果！你從專業(yè)角度看，如何才能盡量確診？ 我們還是覺得是支架手術(shù)造成心臟破裂的??！
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