健康咨詢描述: 肺結(jié)核皮試呈強陽性,胸片提示兩肺紋理增強,是肺結(jié)核嗎?
PPD試驗強陽性,對于不同年齡的人群,它的臨床意義不一樣。對于嬰兒和兒童來說,PPD試驗強陽性就是診斷為活動性結(jié)核,對于成人來說,只能說明是活動性結(jié)核可能。所以成人就需要進一步的完善相關(guān)檢查,最常見的是查痰。如果痰找抗酸桿菌也是陽性,可以臨床診斷為肺結(jié)核。如果患者沒有痰或者多次痰檢是陰性,也可以做支氣管鏡的檢查,如果支氣管鏡肺泡灌洗液涂片找抗酸桿菌是陽性,也可以作為明確診斷。目前在臨床上抗酸桿菌陽性,需要警惕其它細菌感染的可能,如非結(jié)核分枝桿菌,所以需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及影像學(xué)的檢查來進行綜合分析。
病情分析:
您好,如果肺紋理增強,結(jié)核菌素試驗強陽性可以確診為肺結(jié)核。
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)院系統(tǒng)檢查下,明確病因及時對癥處理,如果是肺結(jié)核積極進行抗結(jié)核治療。
病情分析:
這種情況建議到正規(guī)醫(yī)院就診,確實要高度懷疑結(jié)核,但不能以此確診,建議痰培養(yǎng)。
指導(dǎo)意見:
結(jié)核菌素試驗陽性表示既往接種過卡介苗或感染過結(jié)核桿菌但不一定發(fā)過病。肺紋理增多沒有特異性,并不代表肺結(jié)核的特意表現(xiàn)。
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