經(jīng)檢查左腦動(dòng)脈M1狹窄已達(dá)到90％
健康咨詢描述： 經(jīng)檢查左腦動(dòng)脈M1狹窄已達(dá)到90％，去年8月底發(fā)作一次，11月底又發(fā)作一次，至今吃過(guò)藥再也沒(méi)有發(fā)作，發(fā)作時(shí)有半身肢體麻木不仁，失去知覺(jué)。我到上海華山醫(yī)院看過(guò)，但醫(yī)生建議我現(xiàn)在還不要做支架治療，只吃藥就可以，我不知道行不行？
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中國(guó)的2018專家共識(shí)認(rèn)為：癥狀性ICAS狹窄率≥70%，強(qiáng)化藥物治療無(wú)效或腦側(cè)支循環(huán)代償不良，責(zé)任血管供血區(qū)存在低灌注的患者，是血管內(nèi)治療的適應(yīng)證。所以，不能光說(shuō)是狹窄多少，還要看側(cè)支循環(huán)、腦灌注等。
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一般狹窄到70%就需要做支架治療，上海華山醫(yī)院有中國(guó)最好的神經(jīng)科治療。既然他們認(rèn)為你不適宜做支架，那么你就沒(méi)有做的或者說(shuō)有禁忌癥。有狹窄的長(zhǎng)度較長(zhǎng)，假如你改變生活方式吃藥維持也可以逐漸變好。
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