我爸爸51周歲，2017年29日上午十點(diǎn)打麻將時(shí)候

男 | 51歲 2017-05-01 03:39:57 3人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述：我爸爸51周歲，2017年29日上午十點(diǎn)打麻將時(shí)候覺得眩暈，后來好了。2017年4月30日上午10點(diǎn)左右再次感覺天旋地轉(zhuǎn)，來到醫(yī)院檢查，做了腦CT,說是有一些斑點(diǎn)，血壓高，開的降壓藥。下午回家來，無法吃飯，嚴(yán)重嘔吐，不敢移動(dòng)，不敢睜眼，天旋地轉(zhuǎn)。后來上醫(yī)院，醫(yī)院打了一些防止嘔吐的藥，打了三個(gè)吊瓶，仍然沒有好轉(zhuǎn)。聽說打甘露醇降鬧壓就不會(huì)暈了?？墒沁@個(gè)住院醫(yī)生說暫時(shí)不用打。爸爸已經(jīng)一天沒有進(jìn)食了，苦膽水都吐出來了。我應(yīng)該怎么辦

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2017-05-01 15:48:15 我要投訴

      病情分析：
      你好，該患中年男性，眩暈、嘔吐，視物旋轉(zhuǎn)一天，CT未見明顯異常，考慮眩暈癥的可能性大。
      指導(dǎo)意見：
      建議患者保持舒適的體位，避免聲光刺激，給予止吐、降壓等對(duì)癥治療一般可以緩解。

2017-05-01 16:37 ask77058041d8 追問

謝謝大夫。我們明天就去做核磁共振，也許會(huì)看見新形成的一些問題。我在百度上看見吃芒果對(duì)眩暈癥有幫助。給我爸吃一些芒果和一些熱的牛奶可以吧？醫(yī)院大夫沒有按照高血壓給我們治療，我們現(xiàn)在血壓也算可以140-90,我們覺得是眩暈癥，可是由什么引起的還無法定論。大夫，我們現(xiàn)在就是在調(diào)整靜養(yǎng)。

2017-05-01 21:54醫(yī)生回答：

建議還是先不要吃芒果，因?yàn)槊⒐菀滓疬^敏，而你父親現(xiàn)在正是抵抗力弱的時(shí)候，最好清淡飲食。

2017-05-04 08:10 ask77058041d8 追問

大夫，我爸說今天要出院，是繼續(xù)打吊瓶住院還是回家休養(yǎng)呢？他已經(jīng)可以自己慢慢在走廊溜達(dá)了。但是回家會(huì)不會(huì)反復(fù)？

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2017-05-01 11:28:24 我要投訴

      病情分析：
      你父親這種情況要考慮耳源性的眩暈，如美尼爾綜合癥、耳石癥等。
      指導(dǎo)意見：
      可到耳鼻喉科就診，有條件最好到大一些醫(yī)院有眩暈?？凭驮\最好，查明原因，治療效果才好。

2017-05-01 14:31 ask77058041d8 追問

謝謝大夫，我爸現(xiàn)在就在縣城醫(yī)院靜養(yǎng)，醫(yī)生沒有確診，核磁共振做不了。明天才能做他不愛動(dòng)彈，不愛轉(zhuǎn)院，我們現(xiàn)在在糾結(jié)，怕轉(zhuǎn)院折騰加重病情。怕轉(zhuǎn)沈陽醫(yī)大也不會(huì)有更好的醫(yī)治。我爸做腦CT說沒有太大事，有輕微的腦梗，心電圖也沒大事，我們也不知道如果靜養(yǎng)會(huì)不會(huì)有大的問題。

2017-05-01 14:41醫(yī)生回答：

這種情況主要是大腦后動(dòng)脈分支引起的梗塞，可以引起劇烈的眩暈。按腦梗治療即可，會(huì)好起來的。

2017-05-04 08:10 ask77058041d8 追問

2017-05-04 09:41醫(yī)生回答：

既然出院了就回家，可以吃一些擴(kuò)張腦血管、營養(yǎng)大腦的藥物，以及腸溶阿司匹林預(yù)防再次腦梗，飲食上多吃一些黑木耳、洋蔥。

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2017-05-01 15:34:12 我要投訴

      病情分析：
      頭暈只是一個(gè)癥狀，好多病都會(huì)有頭暈的表現(xiàn)，你父親中老年男性，有高血壓的危險(xiǎn)因素，頭顱CT可見有小的梗死灶，可從側(cè)面反映大腦血管硬化，可能有大腦后循環(huán)缺血，引起的眩暈；但從癥狀上看，耳石癥、美尼爾氏癥不能排除，所以得先確定引起頭暈的原因，然后才能選擇治療方案。
      指導(dǎo)意見：
      初步診斷為原因待診，可能：1.高血壓引起的頭暈，需要提供血壓的信息，一般血壓突然升高至180/110mmHg（因人而異，不是絕對(duì)的）會(huì)有眩暈表現(xiàn)，可以用甘露醇、硝苯地平等藥，慢慢的穩(wěn)定血壓治療；2.大腦后循環(huán)缺血，需要做大腦動(dòng)脈造影，如果有此病，需要服拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷抗凝、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)斑、丹參滴丸改善循環(huán)、腦蛋白水解物營養(yǎng)腦細(xì)胞治療；3.耳石癥，這一般是固定頭位暈，需要手法復(fù)位治療；4.美尼爾氏癥，一般伴有耳鳴、聽力下降，查體眼球有震顫，可以用甘露醇降低內(nèi)耳迷路壓力，丹參注射液改善循環(huán)、乙酰谷酰胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞等治療。
      以上是對(duì)“我爸爸51周歲，2017年29日上午十點(diǎn)打麻將時(shí)候”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2017-05-01 16:18 ask77058041d8 追問

謝謝大夫。我們明天就去做核磁共振，也許會(huì)看見新形成的一些問題。我在百度上看見吃芒果對(duì)眩暈癥有幫助。給我爸吃一些芒果和一些熱的牛奶可以吧？醫(yī)院大夫沒有按照高血壓給我們治療，我們現(xiàn)在血壓也算可以140-90,我們覺得是眩暈癥，可是由什么引起的還無法定論。

2017-05-01 17:39醫(yī)生回答：

建議低鹽低脂飲食，可以服芒果、牛奶，只不過不會(huì)頂什么事。腦梗死，血壓控制成140/90就可以了，不能再降血壓了，血管硬化，血壓再低會(huì)影響大腦供血的。找眩暈原因的話，可以參考我的建議，必竟不同的病治療方案不同。

2017-05-03 17:53 ask77058041d8 追問

今天做了核磁共振，做了腦部和頸部，說是腦干有輕微新生成的病灶，不會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的病。頸部第三四五脊椎管狹窄，但是骨科大夫也說不會(huì)引起這么重的眩暈癥。不知道怎么回事了。但是我爸現(xiàn)在恢復(fù)的可以了，可以吃飯了。

2017-05-03 18:49醫(yī)生回答：

可以做腦血管的造影，看有無大腦后循環(huán)缺血問題，這病供血改善了，癥狀就會(huì)改善，只不過知道問題的所在，才能做好平時(shí)的預(yù)防及調(diào)整。

2017-05-04 07:01 ask77058041d8 追問

2017-05-04 10:29醫(yī)生回答：

一般大腦后循環(huán)缺血的治療10~15天為1療程，建議用藥1個(gè)療程后看效果。