健康咨詢描述:
本人年齡41歲,患頸椎病十年,近半年病情加重,癥狀為:右側(cè)風(fēng)池穴下一條肌肉僵直和疼痛,休息也無法緩解,導(dǎo)致右側(cè)有帶“頭盔”的頭懵感覺,右側(cè)肌肉按摩時(shí)會(huì)誘發(fā)右側(cè)偏頭痛。右眼視力下降伴眨眼。住院做過理療和點(diǎn)滴活血藥物,到目前西醫(yī)的擴(kuò)管藥物,中醫(yī)的膏藥、按摩、針灸、牽引、中頻、TDP、微波等治療均使用,但頭部壓迫感和右側(cè)眼部異常無法得到緩解。
血壓、頭部CRI等檢查均做過正常,神經(jīng)內(nèi)科全部檢查沒有任何問題。
想得到的幫助:
1、希望醫(yī)生對我的病因進(jìn)行詳細(xì)判斷和確認(rèn),我到底是頸部脊柱的問題還是頸部肌肉的問題。
2、我需要如何治療才能擺脫頭部壓迫感和右側(cè)眼部異常?
3、小針刀手術(shù)對于此類病癥效果如何,有沒有副作用?
病情分析:
第一個(gè)問題,頸椎脊柱和頸部肌肉是相互聯(lián)系的,相互影響的,所以治療頸椎脊柱的同時(shí)也需要治療頸部肌肉。第二個(gè)問題,從片子上看,頸椎主要是生理曲度變直,椎間盤突出情況輕微,所以治療還是需要以推拿,理療為主,靜滴藥物為輔,手術(shù)備選,按摩手法到位了,頭部壓迫感和右側(cè)眼部異常癥狀自然會(huì)得到解決。第三個(gè)問題,小針刀對于肌肉痙攣或是軟組織緊張,有一定的效果,小針刀治療后,仍然需要繼續(xù)進(jìn)行推拿和理療,以鞏固療效。
指導(dǎo)意見:
建議你繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)理療,推拿手法也要進(jìn)行,同時(shí)需要配合一定的整復(fù)手法,也就是說,在推拿過程中,要注意逐漸改善頸椎生理曲度,矯正頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,這樣推拿手法治療才是事半功倍的。
謝謝陳醫(yī)生回復(fù),我還想問三個(gè)問題,第一,推拿指的是什么?和按摩有區(qū)別嗎?第二,手術(shù)備選中,手術(shù)指的是小針刀還是西醫(yī)手術(shù),第三,推拿中指的整復(fù)是什么意思?是整脊嗎?
第一,推拿就是按摩,第二,手術(shù)是指開放性手術(shù),也是你所說的西醫(yī)手術(shù),不是小針刀,第三,整復(fù)可以認(rèn)為是正脊,也包括關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)療法。
謝謝醫(yī)生耐心回答,追問幾個(gè)問題:1、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)療法可以是自己運(yùn)動(dòng)嗎?還是必須是要去中醫(yī)院?2、從片子看我這種程度需要西醫(yī)的手術(shù)可能性多大?3、如果小針刀成功率有多大,是否有副作用?謝謝!
關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)療法是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不是自己隨意運(yùn)動(dòng)的。目前手術(shù)的必要性還不是很大,可以在嘗試一段時(shí)間的推拿和理療。小針刀的優(yōu)勢在于對點(diǎn)型病灶的治療,而不是面型病灶的治療。
最后一個(gè)問題,從核磁共振的片子看,我肌肉的鈣化情況如何?
并不是很嚴(yán)重,可以考慮繼續(xù)推拿和理療。
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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