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腎功能不全患者降血糖如何服用二甲雙胍

男 | 74歲 2017-03-28 13:51:43 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 男,74歲,2017.3.26查靜脈血,葡萄糖(GLU) 7.07(3.9-6.1),胱抑素C(CYS-C) 1.11(0.3-1.05),肌酐(Cr) 103.0(59-104),尿酸(UA) 470.0(155-428),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT) 28(4-50),谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) 26.1(0-42),谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) 26.7(0-42)

想得到的幫助: 1、二甲雙胍說(shuō)明書明示肝腎功能不全者禁用,肌酐103這種情況還能否用,如果能用,那具體腎功能不全到哪種程度是不能用的?
2、尿酸和肌酐如何控制?

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黃萍
黃萍 揚(yáng)州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:10846稱贊:1
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2017-03-28 14:57:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般來(lái)說(shuō)二甲雙胍是通過(guò)腎臟代謝從而排泄出去的藥物
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果腎功能損害可能導(dǎo)致二甲雙胍在體內(nèi)淤積加重低血糖反應(yīng)!所以不建議使用二甲雙胍調(diào)整血糖和緩解癥狀
      

姜偉兵
姜偉兵 范縣第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)病和多發(fā)病(高血壓,糖尿病,冠心病,肺部疾病) 幫助網(wǎng)友:22472稱贊:71
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2017-03-28 15:04:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息來(lái)看,患者現(xiàn)在的肌酐在正常的范圍內(nèi),雖然接近正常高值,但是,可見(jiàn)服用鹽酸二甲雙胍緩釋片治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      但是,患者的胱抑素C升高,這個(gè)也提示腎功能損害的,但是不厲害;患者現(xiàn)在的癥狀可以定期的復(fù)查腎功能的;而且多從飲食上控制血糖,這樣可以減少藥物的劑量。
      

張蔚
張蔚 內(nèi)鄉(xiāng)縣七里坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,功能性出血,病理性產(chǎn),子宮肌瘤的治療,流 幫助網(wǎng)友:2551稱贊:6
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2017-03-28 16:19:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,你檢查的這個(gè)肌酐基本上是正常的呀,還是在正常的范圍內(nèi)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      哦,腎功能不正常,包括尿素氮,還有肌酐,如果系甘這個(gè)值比正常范圍要高于,好幾十的時(shí)候。尿素氮也超過(guò)正常值。那這個(gè)就說(shuō)明腎功能有損害了就不能吃了。
      
      以上是對(duì)“腎功能不全患者降血糖如何服用二甲雙胍”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腎功能不全

掛號(hào)科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:原基礎(chǔ)疾病繼發(fā) 常見(jiàn)癥狀:厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西藥治療、中藥治療、手術(shù)治療、飲食治療、生活調(diào)理
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